腰酸背痛是什么原因

腰酸背痛可由多种原因引发，长期保持不良姿势致肌肉劳损，脊柱病变如腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎会致，肾脏等内脏疾病可牵涉痛，中老年骨质疏松易出现，急性外伤、长期累积损伤及肥胖会增加风险，特殊人群需注意相关预防

一、肌肉骨骼相关原因

长期保持不良姿势是常见诱因，如久坐、久站或弯腰劳作等，会使腰部和背部肌肉持续处于紧张状态，引发肌肉劳损，导致腰酸背痛。例如，办公室人群长时间伏案工作，脊柱生理曲度改变，肌肉疲劳积累，易出现此类症状。另外，运动损伤也可致腰酸背痛，如运动时姿势不当、过度拉伸或突然扭转，可能造成腰部肌肉拉伤、韧带损伤等。

二、脊柱病变因素

1.腰椎间盘突出症：随着年龄增长，椎间盘发生退变，加上损伤等因素，髓核突出压迫周围神经，可引起腰部疼痛，并常放射至臀部、下肢，导致腰酸背痛。多见于长期从事重体力劳动或久坐人群。

2.强直性脊柱炎：好发于青壮年，是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱，初期表现为下腰部隐痛，逐渐累及整个脊柱，导致脊柱活动受限和疼痛，病情进展可能出现驼背畸形。

三、内脏疾病牵涉痛

某些内脏疾病可引发腰部牵涉痛。例如肾脏疾病，肾盂肾炎、肾结石等，炎症刺激或结石梗阻会导致腰部酸痛。肾脏位于腰部两侧，病变时疼痛可放射至腰部，同时常伴有尿频、尿急、血尿等症状。

四、骨质疏松影响

中老年人群尤其是绝经后女性，由于雌激素水平下降，骨量丢失加快，易发生骨质疏松。骨强度降低，骨骼承受压力能力减弱，会出现腰酸背痛，且疼痛常呈全身性，夜间或负重时加重。

五、外伤及其他因素

急性腰部外伤，如搬运重物时姿势不当导致腰部急性扭伤，或长期累积性损伤，如长期弯腰工作，可造成腰部软组织损伤、椎体微小骨折等，引发腰酸背痛。此外，肥胖人群腰部承受压力较大，也增加了腰酸背痛的发生风险。特殊人群方面，中老年需警惕骨质疏松，女性绝经后应注重钙摄入及骨密度监测；久坐人群要定时改变姿势，预防肌肉劳损；有内脏疾病史者需定期体检，排查相关病变。