月经量少能否怀孕以及备孕时需要检查什么

月经量少可能因多种原因影响怀孕但部分轻度者仍有受孕可能，备孕时女性需进行妇科、激素六项、甲状腺功能、B超及输卵管通畅等检查，男性需做精液常规检查以评估精子相关指标。

一、月经量少对怀孕的影响

月经量少可能影响怀孕，其原因多样，若因子宫内膜薄（如多次流产史、宫腔操作史等导致），子宫内膜厚度不足不利于受精卵着床；若由内分泌失调引起，如多囊卵巢综合征患者常表现为月经量少，同时伴有排卵障碍，会显著降低受孕几率；甲状腺功能异常也可能通过影响激素水平导致月经量少，进而干扰正常生殖功能。但并非所有月经量少的女性都不能怀孕，部分轻度月经量少且无明显器质性病变及内分泌严重紊乱的女性仍有自然受孕可能，但相对正常月经量女性受孕概率会降低。

二、备孕时需检查的项目

（一）女性方面

1.妇科检查：包括外阴、阴道、宫颈、子宫及附件检查，了解生殖器官基本形态及有无炎症、畸形等问题，如先天性子宫畸形可能影响怀孕。

2.激素六项检查：检测雌二醇、孕酮、睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素水平，通过该检查评估内分泌状态，若存在雌激素水平低、黄体功能不全等情况需进一步干预。

3.甲状腺功能检查：甲状腺激素异常会干扰月经及排卵，常见的甲状腺功能减退或亢进均可能导致月经量少并影响怀孕，需检测甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等指标。

4.B超检查：经阴道或经腹部B超，观察子宫形态、大小、内膜厚度及卵巢基础窦卵泡数目等，内膜厚度在月经周期不同阶段有正常范围，若内膜过薄或卵巢窦卵泡数目过少可能影响受孕。

5.输卵管通畅检查：对于有过盆腔炎史、既往有宫腔操作史等情况的女性，需检查输卵管是否通畅，可通过输卵管造影等方式，了解输卵管有无堵塞、粘连等影响受精卵运输的情况。

（二）男性方面

精液常规检查：评估精子的数量、活力、形态等指标，若精子质量异常会影响受精概率，需检测精液量、精子密度、精子活率、精子畸形率等参数。