流感重症的临床表现有哪些

流感重症可引发多系统表现，呼吸系统有进行性呼吸困难、呼吸频率增快等；循环系统有心率加快、血压下降等；神经系统有嗜睡、意识障碍等；还可致多器官功能损伤及出现持续高热、全身乏力等其他表现，特殊人群如孕妇也受影响需重视。

循环系统表现

流感重症患者循环系统可能出现心率加快，可超过120次/分钟，严重时可出现心律失常，如早搏等，还可能出现血压下降，收缩压可低于90mmHg，对于有基础心血管疾病的患者，流感重症可能会诱发原有心血管疾病加重，比如本身有冠心病的患者可能会出现心肌缺血加重等情况，老年人流感重症时循环系统受累相对更明显，因为老年人本身心血管系统功能可能有所减退，更容易出现心功能不全等循环系统异常表现。

神经系统表现

部分流感重症患者会出现神经系统症状，儿童流感重症时可能出现嗜睡、意识障碍，如反应迟钝、昏迷等情况，成人流感重症也可能出现头痛、烦躁不安、惊厥等表现，严重的神经系统表现可能提示病情较重，如出现病毒性脑炎等神经系统并发症的可能，对于儿童来说，神经系统发育尚未完全成熟，流感重症时神经系统受累需要特别关注，及时评估神经系统状态。

多器官功能损伤相关表现

流感重症可导致多器官功能损伤，如肝损伤时可出现肝功能指标异常，谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高等，肾功能损伤时可出现肌酐升高、尿量减少等表现，凝血功能异常时可出现凝血酶原时间延长、血小板减少等情况。对于有基础肝肾功能不全的患者，流感重症时更容易出现多器官功能进一步损伤，需要在治疗流感的同时密切监测肝肾功能等指标，采取相应的保护措施。

其他表现

流感重症患者还可能出现持续高热，体温超过39℃，且持续时间较长，一般退热药物难以有效降温，同时伴有全身乏力、肌肉酸痛明显等全身中毒症状，儿童流感重症时全身症状可能更为突出，如精神萎靡、食欲极差等情况。对于孕妇等特殊人群，流感重症可能会对胎儿产生不良影响，需要格外重视，及时进行评估和干预。