孩子发烧38度不退怎么办

孩子发烧38度时，可通过适当减少衣物被褥、温水擦拭进行物理降温，要监测体温变化和孩子一般状况，保证充足水分摄入，新生儿和小婴儿有特殊注意事项，若经处理体温仍不退、持续上升或伴其他异常需及时就医。

一、物理降温

1.适当减少衣物被褥：孩子发烧38度时，不要给孩子穿过多衣物或盖太厚被子，这样有助于散热，一般选择轻薄、透气的棉质衣物为宜，以孩子感觉舒适不冷为准，避免因包裹过严影响身体散热从而加重发热。

2.温水擦拭：用32-34℃的温水擦拭孩子身体，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位，每次擦拭10分钟以上，通过水分蒸发带走热量来降温，注意保暖，避免孩子着凉。

二、观察与监测

1.监测体温变化：每隔1-2小时给孩子测量一次体温，密切关注体温上升情况，若体温有持续升高趋势或出现其他异常表现，需及时采取进一步措施。

2.观察一般状况：留意孩子精神状态、食欲、有无咳嗽、呕吐、腹泻等其他伴随症状，若孩子精神萎靡、哭闹不止或出现其他严重伴随症状，即使体温未达更高值也需及时就医。

三、保证充足水分摄入

让孩子多喝温开水，少量多次饮用，以补充发热时身体丢失的水分，防止脱水，同时也有助于体温下降。

四、特殊人群注意事项

1.新生儿：新生儿体温调节中枢发育不完善，发烧38度时需格外谨慎处理，一般不首先采用药物降温，优先以松解包被等简单物理降温方式为主，且要密切观察，若有异常应立即就医，因为新生儿病情变化较快。

2.小婴儿：小婴儿发烧时物理降温是主要手段，避免使用酒精擦拭等可能对婴儿皮肤造成刺激或吸收进入体内的方法，同时要注意保持婴儿皮肤清洁干燥，密切观察体温及精神反应等情况。

五、及时就医情况

如果经过上述处理后，孩子体温仍持续在38度不退，或者出现体温持续上升趋势，或者伴有精神差、抽搐等情况，需及时带孩子到医院就诊，进行相关检查，如血常规等，以明确发热原因，针对性进行治疗。