撞到头了需要观察几天才能确定没事啊

头部遭受外力撞击后通常建议观察24至48小时。观察期内若患者神志清晰，能准确完成各种指令性动作，各项生命指标如血压、呼吸、心率等皆正常，且无明显头痛、头昏等不适症状，基本可判断无大碍。而当患者有下列表现时需格外留意：

一、剧烈头痛、头昏、恶心且频繁呕吐：出现反复头痛、头昏并伴有频繁呕吐，往往表明患者处于高颅内压状态，多数由颅内血肿、弥漫性脑组织肿胀引起，通过头颅CT或核磁检查可明确诊断。

1.剧烈头痛：外力撞击可能导致颅内损伤，引发剧烈头痛。

2.头昏：脑部受到影响可出现头昏现象。

3.恶心、频繁呕吐：高颅内压刺激相关神经和结构导致。

二、意识障碍：如出现嗜睡、昏睡甚至昏迷状态，常见于各种创伤性硬膜外血肿、硬膜下血肿不断增多，致使脑干受压最终导致意识障碍。

1.嗜睡：患者处于过度睡眠状态。

2.昏睡：比嗜睡程度更重。

3.昏迷：意识完全丧失。

三、生命体征紊乱：临床上常见患者血压升高、心率减慢、呼吸深慢，多提示存在明显颅内压升高。此时应给患者进行头颅CT或头颅MRI检查，以排查是否有颅内器质性疾病可能。

1.血压升高：颅内压变化可影响血压。

2.心率减慢：相应的生理反应。

3.呼吸深慢：也是一种伴随表现。

四、颅神经功能障碍：患者出现肢体偏瘫、失语、严重的认知功能障碍、癫痫发作等，多见于各种中型、重型颅脑损伤患者，可在病情进展过程中出现。

1.肢体偏瘫：脑部损伤影响肢体运动功能。

2.失语：语言相关区域受影响。

3.认知功能障碍：如记忆力、注意力等出现问题。

4.癫痫发作：脑部异常放电导致。

一旦患者出现上述临床表现，必须提高警惕，及时带患者前往当地医院就诊，完善进一步影像学检查，明确诊断后及时采取积极的治疗措施。

总结概况提示：头部受外力撞击后的观察要点包括患者的神志、指令动作完成情况、生命指标以及是否有头痛等不适，出现特定表现需高度重视并及时就医检查治疗。