病情描述:流产征兆有哪些
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
流产常见征兆有阴道出血(早期多先出现量少点滴状颜色多样因胚胎与子宫壁剥离出血,晚期先腹痛后出现阴道出血)、腹痛(早期阴道出血后呈阵发性下腹痛,晚期先阵发性子宫收缩后胎盘剥离前出现腹痛),妇科检查可见宫颈口扩张提示流产有难以避免趋势,有既往流产史者再次出现异常需格外警惕及时就医,高龄孕妇因胚胎染色体异常风险高出现征兆需及时就医评估,孕期有不良生活方式者出现异常需尽快就医。
一、阴道出血
早期流产通常先出现阴道出血,出血量一般较少,多为点滴状,颜色可呈鲜红色、粉红色或暗红色,此因胚胎与子宫壁剥离致血窦开放出血;晚期流产类似足月产过程,先有腹痛,后出现阴道出血。阴道出血是流产较常见的征兆之一,若孕期出现无明显诱因的阴道出血,需警惕流产可能。
二、腹痛
流产过程中因子宫收缩可引发下腹部疼痛。早期流产时,阴道出血后胚胎剥离刺激子宫收缩,表现为阵发性下腹痛;晚期流产时,先有阵发性子宫收缩,随后胎盘剥离,阴道出血前即出现腹痛。腹痛程度因人而异,可能为隐痛、胀痛或较剧烈的阵痛。
三、宫颈变化
妇科检查时可发现宫颈口扩张,此情况在难免流产或不全流产中较为明显。宫颈口扩张是流产进展的重要标志,提示流产有难以避免的趋势。若孕期检查发现宫颈口有扩张迹象,需高度重视并进一步评估。
特殊人群提示
有既往流产史者:再次出现阴道出血或腹痛时需格外警惕,此类人群流产复发风险相对较高,应及时就医进行相关检查,如超声等,以明确胚胎情况并采取相应措施。
高龄孕妇:因胚胎染色体异常风险较高,出现流产征兆时更需及时就医评估,通过检查明确胎儿状况,必要时采取适当干预措施,保障母婴健康。
孕期有不良生活方式者:如吸烟、酗酒等,此类人群流产征兆出现的风险可能增加,应注意自身身体变化,避免过度劳累、剧烈运动等,保持良好的孕期生活习惯,一旦出现阴道出血、腹痛等异常,需尽快就医。