病情描述:烟雾病的早期症状是什么
副主任医师 江苏省人民医院
烟雾病在儿童和成人中症状有差异,儿童早期多有缺血症状如肢体无力、语言障碍等,出血症状相对少见,还可能发育迟缓;成人早期缺血症状同儿童,出血症状相对多见,还可能有认知功能减退、精神症状。
成人:成人早期缺血症状也以TIA或RIND为主,可能出现头痛,疼痛程度和性质因人而异,部分人是轻微的胀痛,部分人可能是较为剧烈的搏动性头痛;也可出现肢体感觉异常,如肢体麻木,这种麻木感可能从手指或脚趾开始逐渐向近端扩展;还可能有视力障碍,表现为一过性的视物模糊等,是由于脑部缺血影响了视觉中枢相关的血液供应。
出血症状
儿童:儿童烟雾病出血症状相对少见,但也有发生。可能表现为颅内出血,如蛛网膜下腔出血,患儿会出现突然的剧烈头痛,伴有恶心、呕吐,甚至可能出现意识障碍,如嗜睡、昏迷等。这是因为异常的烟雾状血管破裂导致血液进入蛛网膜下腔,儿童的神经系统对这种突发的病理变化反应较为明显,会出现上述较严重的症状。
成人:成人烟雾病出血症状相对较多见,除了蛛网膜下腔出血外,还可能出现脑实质内出血,表现为突发的偏瘫,一侧肢体完全不能活动;也可能出现意识障碍,如昏睡等。出血是由于扩张的烟雾状血管管壁较薄,容易破裂出血,成人的身体状况和脑部的代偿能力与儿童不同,出血后出现的症状表现也有差异。
其他症状
儿童:儿童还可能出现发育迟缓的情况,因为脑部血液供应不足会影响大脑的正常发育,导致在智力、运动等方面的发育落后于同龄儿童。例如在语言发育方面,可能说话比同龄儿童晚,在运动协调方面,可能走路不稳等。
成人:成人可能出现认知功能减退,表现为记忆力下降,尤其是近期记忆力减退较为明显,对刚发生的事情容易遗忘;还可能出现精神症状,如情绪不稳定,容易激动、抑郁等,这是因为脑部长期的缺血或出血等病理改变影响了大脑的神经功能,进而影响了认知和精神状态。