脑溢血后昏迷怎么办

脑溢血后首先平卧头偏一侧防呕吐物堵塞呼吸道引发窒息并迅速拨打急救电话，转运中保持头部平稳，抵达医院后即刻进行头颅CT等影像学检查及全面评估生命体征来制定后续治疗方案，若有颅内压增高情况用甘露醇等药物降颅压，符合手术指征者进行手术清除血肿，生命体征稳定后尽早开展康复介入包括肢体被动运动、语言康复训练等，注重营养支持，不同人群如老年、儿童、女性男性有相应个体化护理要点。

一、急救处理

脑溢血后昏迷患者首先需立即将其平卧，头偏向一侧，防止呕吐物堵塞呼吸道引发窒息。同时迅速拨打急救电话，转运过程中要尽量保持患者头部平稳，避免晃动加剧出血。

二、医疗评估与检查

抵达医院后，需即刻进行头颅CT等影像学检查，以明确脑溢血的部位、出血量等情况，同时全面评估患者生命体征，包括血压、心率、呼吸、血氧饱和度等，依据评估结果制定后续治疗方案。

三、降颅压治疗

若患者存在颅内压增高情况，可遵循证医学使用甘露醇等药物降低颅内压，减轻脑水肿，该类药物的使用基于临床验证的降颅压机制。

四、手术干预

对于符合手术指征的患者，如大量脑溢血致脑疝风险高时，可能需进行手术清除血肿，手术方式由专业医生根据患者具体病情判定，遵循循证医学中手术治疗的适应证与规范。

五、康复护理阶段

患者生命体征稳定后，应尽早开展康复介入，涵盖肢体被动运动、语言康复训练等，康复训练需由专业康复师制定个性化方案。同时注重营养支持，保证患者摄入充足蛋白质、维生素等营养物质，维持水电解质平衡。对于特殊人群，老年患者需留意维持内环境稳定，预防并发症；儿童患者脑溢血罕见，处理时须严格遵循儿科安全护理原则，优先采用非侵入性或对儿童影响小的治疗手段；女性及男性患者均需综合各方面因素实施个体化治疗，充分考量生理期、基础健康状况等对治疗的影响。