病情描述:坐骨神经痛是什么症状
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
坐骨神经痛最典型症状是沿其走行区域单侧或少数双侧疼痛,中老年人等易患,疼痛性质多样且动作可加重;伴随麻木感、肌肉无力、感觉异常等,儿童、女性孕期、糖尿病患者出现相关症状需特殊考虑。
疼痛性质
疼痛的性质多样,可为钝痛、锐痛、刺痛或灼痛等。疼痛往往在行走、咳嗽、打喷嚏、久坐、弯腰等动作时加重。比如,患者在咳嗽时,腹压增加,可能会导致神经根受到的刺激增强,从而使疼痛明显加剧。对于儿童来说,坐骨神经痛相对少见,但如果是儿童出现相关症状,可能需要考虑先天性脊柱发育异常等特殊情况,儿童在生活中如果有不良的姿势习惯等也可能增加发病风险,需要特别关注其脊柱发育情况;女性在孕期由于子宫增大可能会对腰部神经产生一定影响,也可能出现类似坐骨神经痛的症状,这是因为孕期身体的生理变化导致腰部压力改变;有糖尿病病史的人群,若出现坐骨神经痛,要考虑糖尿病性神经病变的可能,需要综合评估血糖控制等情况。
伴随症状
麻木感:部分患者会伴有下肢的麻木感,麻木区域与疼痛区域往往有相关性,比如在大腿后侧、小腿后外侧等部位出现麻木,就如同有一层东西覆盖,感觉不灵敏。
肌肉无力:病情较重时,可能会出现下肢肌肉无力的情况,影响行走功能,比如走路时感觉下肢使不上劲,难以正常迈大步等。对于老年人而言,肌肉无力可能会进一步增加跌倒的风险,需要家人加强照顾;青少年如果出现肌肉无力伴随坐骨神经痛,要排查是否有脊柱肿瘤等少见但严重的疾病;妊娠期女性出现肌肉无力,除了考虑神经受压外,还要考虑孕期身体整体状态变化对肌肉力量的影响,需要谨慎评估和处理。
感觉异常:还可能有下肢皮肤感觉异常,比如对温度、触觉的感知发生改变,有的患者会觉得下肢皮肤对冷热的感觉不如以前敏锐,或者对触碰的感觉变得迟钝等。