病情描述:支原体肺炎的症状表现
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
支原体肺炎突出呼吸系统表现为刺激性干咳可持续数周部分伴少量黏痰偶带血炎症累及小支气管可现气促,常伴发热及乏力头痛肌肉酸痛等全身症状,部分有肺外表现如皮疹结膜炎等,儿童可现喘憋需关注呼吸,老人全身症状不典型病情变化隐匿需加强监测防并发严重并发症。
一、典型呼吸系统症状
支原体肺炎最突出的呼吸系统表现为刺激性干咳,可较为剧烈,可持续数周,这是由于支原体感染主要侵袭呼吸道黏膜,引发炎症反应致使咳嗽,临床研究显示约80%的支原体肺炎患者以干咳为首发症状且持续时间较长;部分患者可伴有少量黏痰,偶可带血,若炎症累及小支气管,可能出现气促表现,尤其在儿童群体中需密切观察呼吸频率等情况。
二、全身症状
患者常伴有发热,体温可波动于38℃~39℃左右,部分患者发热持续时间较长,可达2~3周,同时可出现乏力、头痛、肌肉酸痛等全身表现,研究表明约50%的支原体肺炎患者存在不同程度的全身症状,这些全身症状与机体对支原体感染产生的免疫反应相关。
三、肺外表现及特殊人群特点
部分患者可出现肺外表现,如皮疹(多为斑丘疹、红斑疹等)、结膜炎等,这是因为支原体感染后引发的免疫反应可累及肺外组织器官。在儿童群体中,支原体肺炎有时可能出现喘憋症状,这与儿童呼吸道相对狭窄、解剖生理特点以及支原体感染后炎症反应波及气道有关,需特别关注儿童患者的呼吸状态,若出现呼吸急促、鼻翼扇动等情况应及时就医;老年人感染支原体肺炎时,全身症状可能相对不典型,但病情变化可能较为隐匿,需加强监测,警惕并发其他严重并发症的可能。