小儿的免疫方式及其常用制剂有哪些

小儿免疫方式包括与生俱来的固有免疫（含物理屏障与细胞效应）和随发育建立的适应性免疫（分体液免疫与细胞免疫且婴幼儿功能未完全成熟），常用免疫制剂有提供外源性抗体的丙种球蛋白用于预防等及刺激细胞免疫的卡介苗需注意接种情况。

一、小儿免疫方式

1.固有免疫：是机体与生俱来的防御机制，包括物理屏障与细胞效应两方面。物理屏障如皮肤黏膜，可阻挡病原体侵入，小儿皮肤黏膜相对娇嫩，需注意防护避免损伤；细胞效应方面，吞噬细胞（如中性粒细胞、巨噬细胞）可吞噬清除病原体，不同年龄段小儿吞噬细胞功能有差异，婴儿期吞噬细胞活性及功能相对较弱，需关注其免疫防御能力。

2.适应性免疫：分为体液免疫与细胞免疫。体液免疫由B淋巴细胞介导，通过产生抗体发挥作用；细胞免疫由T淋巴细胞介导，参与对病原体的特异性识别与清除。小儿出生后随着免疫系统发育逐步建立适应性免疫，婴幼儿时期体液免疫与细胞免疫功能尚未完全成熟，免疫应答相对较弱。

二、常用免疫制剂

1.丙种球蛋白：属于被动免疫制剂，可提供外源性抗体，提升机体体液免疫水平，用于预防某些传染病（如甲型肝炎、麻疹等）或免疫缺陷病的辅助治疗。使用时需考虑小儿年龄因素，严格把握适应证与禁忌证，警惕过敏等不良反应发生。

2.卡介苗：属于主动免疫制剂，用于预防结核病，通过刺激机体产生细胞免疫反应发挥作用。接种时需关注小儿个体情况，如早产儿、存在严重基础疾病的新生儿等需谨慎接种，且要遵循规范的接种时间与操作要求。