咳嗽是上呼吸道还是下呼吸道

咳嗽可由上呼吸道和下呼吸道引起，上呼吸道如鼻黏膜受刺激（感冒、过敏等）可致咳嗽，儿童因发育未全更易且症状可能更明显；下呼吸道中气管炎（细菌感染伴脓性痰）、肺炎（伴发热等）、支气管哮喘（过敏等诱因致咳嗽喘息等）均可引发咳嗽，不同人群发病情况及表现有别。

一、上呼吸道引起的咳嗽

上呼吸道包括鼻、咽、喉。当鼻黏膜受到刺激时，比如感冒病毒感染引发的鼻炎，会导致咳嗽，这种咳嗽往往伴有鼻塞、流涕等症状。儿童由于上呼吸道发育尚未完全成熟，更容易因上呼吸道感染出现咳嗽，且可能较成人症状更明显，需注意观察有无发热等伴随症状。对于有过敏体质的人群，接触花粉等过敏原引起的上呼吸道过敏反应也可导致咳嗽，这类人群在花粉季节等特定环境下需格外注意防护。

二、下呼吸道引起的咳嗽

下呼吸道包括气管、支气管、肺。气管炎时，气管黏膜受到炎症刺激会引发咳嗽，多伴有咳痰，若为细菌感染引起的支气管炎，痰液可能为脓性。支气管炎在不同年龄段的人群中都可能发生，老年人由于肺功能相对较弱，发生支气管炎时咳嗽可能更顽固。肺炎时，肺部组织受到感染，咳嗽是常见症状，可伴有发热、胸痛、呼吸困难等，儿童肺炎是较为常见的下呼吸道感染性疾病，病情变化相对较快，需密切关注。此外，支气管哮喘属于下呼吸道的慢性炎性疾病，发作时主要表现为咳嗽、喘息、气促等，过敏因素、冷空气刺激等都可能诱发哮喘发作，不同年龄段的哮喘患者诱因可能有所不同，儿童哮喘可能与呼吸道病毒感染关系密切。