小孩发烧39度吃什么药

小孩发烧39度时，先物理降温，用32-34℃温水擦额头、颈部等部位；药物选择上，3个月以上用对乙酰氨基酚，6个月以上用布洛芬；3个月以下婴儿高烧要立即就医，有基础疾病儿童用药谨慎，还需注意给孩子补充水分防脱水。

一、物理降温先行

当小孩发烧39度时，首先应进行物理降温。可采用温水擦拭的方法，用32~34℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发带走热量来降温，这一方法适用于各年龄段儿童，能有效帮助散热，且不会对孩子造成药物相关的潜在风险。

二、药物选择需谨慎

1.对乙酰氨基酚：适用于3个月以上的儿童，是儿科常用的退热药物之一，有可靠的退热效果，能通过抑制前列腺素合成发挥解热作用。

2.布洛芬：适用于6个月以上的儿童，同样具有良好的退热功效，其退热持续时间相对较长。

三、特殊人群注意要点

对于婴儿（3个月以下）出现39度发烧情况，应避免自行用药，需立即就医，因为婴儿体温调节中枢尚未发育完善，病情变化较快，需由医生进行专业评估和处理。对于有基础疾病的儿童，如患有先天性心脏病、哮喘等疾病的儿童出现高烧39度，使用退热药物时更要谨慎，应在医生指导下选择合适的药物，并密切观察用药后的反应，因为基础疾病可能会影响药物代谢或导致用药后出现其他并发症。同时，要注意孩子的水分补充，发烧会使孩子体表散热增加，同时呼吸增快也会导致水分丢失增多，要鼓励孩子多喝温水，以防止脱水。