病情描述:颅内动脉瘤的好发部位是哪里
主任医师 北京协和医院
颅内动脉瘤好发于脑底动脉环(Willis环)及其主要分支起始部,前循环颈内动脉系统约占80%-90%,常见于颈内动脉虹吸段等,年龄、女性生理阶段、高血压、吸烟等影响其发生;后循环椎-基底动脉系统约占10%-20%,常见于椎-基底动脉junction等,儿童相对少见,男女无显著差异,受高血压、吸烟等影响类似。
前循环:
颈内动脉系统:约占所有颅内动脉瘤的80%-90%,其中颈内动脉虹吸段、大脑中动脉M1段起始部、前交通动脉是常见的好发部位。在年龄方面,不同年龄段人群该部位动脉瘤的发生概率有所差异,一般随着年龄增长,血管壁发生退行性变等因素使得动脉瘤发生风险增加。对于女性而言,在某些生理阶段如妊娠等可能会影响血管状态,增加动脉瘤发生几率。长期高血压、吸烟等不良生活方式会损伤血管内皮,促进动脉瘤的形成和发展,有高血压病史的人群颅内动脉瘤发生风险明显高于无高血压病史者。
后循环:
椎-基底动脉系统:约占所有颅内动脉瘤的10%-20%,其中椎-基底动脉junction、大脑后动脉P1段起始部、基底动脉尖等部位相对容易发生动脉瘤。在儿童群体中,后循环动脉瘤相对前循环较少见,但如果存在先天性血管发育异常等情况也可能在此处发生。女性和男性在该部位动脉瘤发生概率上无显著性别差异,但不同生活方式对后循环动脉瘤的影响与前循环类似,同样受高血压、吸烟等因素影响。