病情描述:脑脓肿有什么症状
副主任医师 北京积水潭医院
脑脓肿有全身感染症状急性期多发热等部分患者伴中毒表现儿童症状可能不典型、颅内压增高症状有进行性头痛喷射性呕吐视乳头水肿严重致视力减退儿童可有前囟饱满、局灶性神经功能缺损因部位不同有相应表现儿童因大脑发育阶段不同表现有差异需结合年龄特点判断。
一、全身感染症状
急性期脑脓肿患者多出现发热,体温通常波动于38~39℃,部分患者可伴有寒战、乏力、食欲减退等全身感染中毒表现。儿童因免疫系统发育尚不完善,全身症状可能相对不典型,如发热程度可能不如成人明显,且易被忽视,需密切观察其精神状态、进食情况等细微变化。
二、颅内压增高症状
主要表现为进行性加重的头痛,疼痛程度随病情进展逐渐加剧,可伴有喷射性呕吐。随着颅内压持续升高,可出现视乳头水肿,查体可见眼底视网膜静脉扩张、视神经乳头边界模糊等,严重时可导致视力减退甚至失明。儿童颅内压增高时还可能出现前囟饱满、张力增高的表现。
三、局灶性神经功能缺损症状
因脑脓肿所在部位不同,患者会出现相应局灶性神经功能缺损表现。例如额叶脓肿患者可能出现精神症状,表现为性格改变、表情淡漠等;颞叶脓肿可引发癫痫发作、对侧肢体轻偏瘫等;小脑脓肿则以共济失调为主要表现,如行走不稳、持物不稳等。不同年龄人群中,儿童脑脓肿局灶性症状的表现可能因大脑发育阶段不同而有差异,需结合具体年龄特点综合判断。