病情描述:马尾神经在哪里
副主任医师 武汉大学中南医院
马尾神经由腰2至骶5节段脊神经根组成,成人脊髓末端平第一腰椎下缘,马尾神经起始于脊髓圆锥下方,儿童脊髓位置随生长发育逐步调整至成人解剖位置状态,有腰椎病史人群病变组织可压迫马尾神经致下肢麻木、疼痛、二便功能障碍等。
一、马尾神经的位置界定
马尾神经是由腰2至骶5节段的脊神经根组成。正常人体解剖中,脊髓在椎管内,成人脊髓末端一般平对第一腰椎下缘,而马尾神经起始于脊髓圆锥下方,向下延伸分布于椎管内相应节段。从具体结构来看,这些脊神经根在脊髓圆锥以下聚拢,形似马尾,故而得名。
二、不同人群相关影响
(一)儿童群体
儿童时期脊髓位置相对较高,随着生长发育,脊髓末端逐渐下降至成人的平第一腰椎下缘位置,但马尾神经依旧是由腰2至骶5节段的脊神经根构成,其位置关系会随儿童成长逐步调整至成人解剖位置状态,不过整体的神经组成及起始范围基本遵循腰2至骶5节段的规律。
(二)有腰椎病史人群
若存在腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等病史,病变部位的组织可能会对马尾神经产生压迫等影响。例如腰椎间盘突出时,突出的椎间盘组织可能会占据椎管空间,挤压马尾神经,导致下肢麻木、疼痛、二便功能障碍等一系列症状,这是因为病变改变了马尾神经原本所处的正常椎管内环境,使其受到机械性刺激或压迫。