病情描述:椎管囊肿是怎么造成的
主任医师 河南省人民医院
椎管囊肿的发生有先天性和后天性因素,先天性与胚胎发育异常有关,有家族史者后代风险高;后天性包括外伤致蛛网膜下腔结构改变、炎症致蛛网膜异常及脊柱退行性变致脑脊液动力学改变引发囊肿,外伤后、有脊柱炎症者及中老年人易出现相关病变。
后天性因素
外伤因素:脊柱受到外伤,如脊柱骨折、脱位等,可能会导致蛛网膜下腔的结构受到影响,使得脑脊液的流动和分布出现改变,进而引起局部蛛网膜的囊性扩张形成囊肿。例如,严重的车祸伤导致脊柱骨折,之后可能出现椎管囊肿。外伤后的患者,尤其是脊柱外伤恢复后较长时间出现相关症状的人群,需要考虑外伤可能是诱发椎管囊肿形成的因素之一。
炎症因素:脊柱部位的炎症,如脑膜炎等炎症性疾病,炎症因子可能会影响蛛网膜的正常结构和功能。炎症刺激可能导致蛛网膜出现粘连、局部增厚等改变,从而影响脑脊液的循环,使得局部脑脊液积聚形成囊肿。患有慢性脊柱炎症性疾病的患者,相对更容易出现椎管囊肿相关病变。
退行性变因素:随着年龄的增长,脊柱发生退行性改变,如椎间盘退变、椎体骨质增生等。这些退行性变可能会影响椎管内的空间结构和脑脊液的流动,导致局部脑脊液的动力学改变,进而促使椎管囊肿的形成。中老年人由于脊柱退行性变的发生率较高,所以相对更易出现椎管囊肿。