病情描述:卡介苗的注射部位
主任医师 北京大学第一医院
卡介苗常规注射于新生儿及婴幼儿左上臂三角肌下端外缘皮内,早产儿低体重儿需谨慎评估皮肤状况轻柔操作并密切观察反应,有特殊病史儿童左上臂有皮肤病变时不宜在此部位注射需遵专业评估选替代部位。
一、常规注射部位
卡介苗的常规注射部位为新生儿及婴幼儿的左上臂三角肌下端外缘皮内。选择该部位是基于解剖学特点及免疫效果考量,左上臂三角肌下端外缘皮内注射能较好地使疫苗在局部引发免疫反应,且该部位相对较安全,便于操作及后续观察局部反应。
二、特殊人群注意事项
(一)早产儿、低体重儿
对于早产儿及低体重儿,需谨慎评估左上臂三角肌下端外缘的皮肤状况。由于其皮肤薄嫩、皮下组织发育不完善,注射时要格外轻柔,严格遵循无菌操作规范,避免因注射部位选择不当或操作不规范导致局部感染、疫苗吸收异常等情况。需密切观察局部注射后的反应,若出现异常红肿、渗液等情况应及时处理。
(二)有特殊病史儿童
若儿童存在左上臂局部皮肤病变(如湿疹、皮疹等),则不宜在该部位进行卡介苗注射,需选择其他合适部位(但一般优先考虑左上臂,若局部确实不适合则需遵循专业医生基于患儿整体情况综合评估后的替代部位选择原则),以确保疫苗接种的安全性和有效性,避免局部病变影响疫苗接种效果及引发不良反应加重局部病情。