病情描述:怎么判断自然流产干净
副主任医师 中南大学湘雅三医院
自然流产后可通过观察阴道流血情况初步判断是否干净,若流血量多、时间长或伴腹痛加剧需警惕残留;还可通过超声检查判断,一般1-2周左右进行,超声下见宫腔内不均质回声团提示可能有残留,超声检查对各人群判断宫腔情况意义相同且无不良影响,特殊人群更有助于发现残留。
一、观察症状表现
自然流产后可通过观察阴道流血情况判断是否干净。正常情况下,自然流产后阴道流血量会逐渐减少,一般不超过月经量,且流血时间不超过2周左右。如果阴道流血量多,超过月经量,或流血时间长,超过2周仍淋漓不尽,可能提示宫腔内有残留组织。另外,若伴有腹痛加剧等情况,也需警惕残留可能。
二、进行超声检查
超声检查是判断自然流产是否干净的重要手段。通过超声可以直接观察宫腔内是否有残留的妊娠组织。一般在自然流产后1-2周左右进行超声检查较为合适。超声下若看到宫腔内有不均质回声团,提示可能有残留组织。不同年龄、不同生活方式及有不同病史的人群,超声检查的意义相同,超声检查无辐射等不良影响,能较为直观准确地判断宫腔情况。对于特殊人群,如本身有子宫畸形等病史的女性,超声检查更有助于发现是否存在残留组织,因为这些特殊情况可能影响自然流产后的恢复及残留的判断。