病情描述:婴儿脑积水是什么原因引起的
副主任医师 北京积水潭医院
婴儿脑积水的因素包括先天和后天,先天因素有遗传因素致染色体异常影响脑部发育相关基因及胎儿期脑部发育异常如神经管闭合不全;后天因素有感染致脑膜炎症使蛛网膜颗粒粘连、出血致血液阻塞脑脊液循环通路、肿瘤致压迫脑脊液循环通路使流通不畅。
胎儿期脑部发育异常:在胎儿发育过程中,如神经管闭合不全等情况,会影响脑部结构和脑脊液循环系统的正常形成。神经管闭合不全可导致脑室系统与蛛网膜下腔之间的通路受阻,使得脑脊液积聚,引起脑积水。
后天因素
感染:婴儿在出生前后如果发生颅内感染,如脑膜炎等。细菌、病毒等病原体感染可引起脑膜炎症,导致蛛网膜颗粒粘连,影响脑脊液的正常吸收。例如,化脓性脑膜炎时,炎性渗出物会阻塞蛛网膜颗粒,使脑脊液吸收障碍,进而引起脑积水。
出血:新生儿产伤或其他原因引起的颅内出血,如脑室周围-脑室内出血。血液在脑室内积聚,可阻塞脑脊液的循环通路,如阻塞室间孔、中脑导水管等部位,导致脑脊液循环受阻,引起脑积水。
肿瘤:颅内肿瘤也可能导致婴儿脑积水,颅内肿瘤可占据颅内空间,压迫脑脊液循环通路,使脑脊液流通不畅。例如,第三脑室、第四脑室等部位的肿瘤,容易阻塞脑脊液的正常循环途径,从而引发脑积水。