病情描述:毛细支气管炎如何治疗
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
毛细支气管炎的治疗包括一般治疗和药物治疗,一般治疗有氧疗和保持呼吸道通畅,药物治疗有支气管舒张剂和抗病毒药物,婴儿及有基础疾病患儿治疗需特殊注意。
保持呼吸道通畅:可通过拍背、体位引流等方式促进痰液排出,对于痰液黏稠不易咳出的患儿,可使用生理盐水雾化吸入,湿化气道,利于痰液排出。
药物治疗
支气管舒张剂:对于喘息明显的患儿,可使用支气管舒张剂,如沙丁胺醇等,通过缓解支气管痉挛,改善喘息症状。但需注意低龄儿童使用时的安全性及可能出现的不良反应。
抗病毒药物:对于由呼吸道合胞病毒等引起的毛细支气管炎,在病程早期可考虑使用抗病毒药物,如利巴韦林等,但需严格掌握用药指征,权衡利弊。
特殊人群注意事项
婴儿:婴儿的器官功能发育尚未成熟,在治疗过程中需更加谨慎。氧疗时要精确控制氧浓度,避免氧中毒等不良反应。药物选择上要充分考虑婴儿的生理特点,尽量选择对婴儿影响较小的药物,且密切观察用药后的反应。
有基础疾病的患儿:如合并先天性心脏病等基础疾病的毛细支气管炎患儿,在治疗过程中要同时关注基础疾病的情况。氧疗时需根据基础疾病调整氧疗方案,药物使用要避免对基础疾病产生不良影响,治疗过程中加强病情监测。