病情描述:分娩的流程是什么
主任医师 山东大学齐鲁医院
分娩流程分为三个阶段,第一产程是宫颈扩张期,初产妇需11-12小时、经产妇需6-8小时,年龄大及有妊娠合并症孕妇需特殊监测;第二产程是胎儿娩出期,初产妇需1-2小时、经产妇数分钟至1小时,肥胖及有心脏病孕妇娩出有特殊情况;第三产程是胎盘娩出期,需5-15分钟不超30分钟,高龄及有凝血功能障碍孕妇娩出后需特殊观察。
第二产程(胎儿娩出期):从宫口开全到胎儿娩出。初产妇需1-2小时,经产妇通常数分钟即可完成,但也有长达1小时者。此阶段孕妇会有强烈的排便感,需配合宫缩用力,将胎儿从阴道娩出。对于肥胖的孕妇,可能胎儿娩出会相对困难,需要助产士更专业的指导和协助;有心脏病的孕妇,用力需格外谨慎,避免因用力导致心脏负担加重。
第三产程(胎盘娩出期):从胎儿娩出到胎盘娩出,需5-15分钟,不超过30分钟。胎儿娩出后,子宫收缩会使胎盘剥离,然后排出体外。此阶段要注意胎盘是否完整娩出,以及阴道出血情况。对于高龄产妇,胎盘娩出后出血风险相对增加,需密切观察阴道流血量;有凝血功能障碍的孕妇,更要严格监测出血情况,及时采取相应措施。