肛门外面有个小肉球是怎么回事

肛门外面出现小肉球可能由外痔（包括静脉曲张性、结缔组织性、血栓性外痔）、肛门尖锐湿疣、直肠息肉脱出等原因引起，女性、男性、儿童、老年人等不同人群各有注意事项，发现后应及时就医，医生会通过检查明确诊断并采取相应治疗，如外痔保守或手术治疗、肛门尖锐湿疣抗病毒及去疣体治疗、直肠息肉脱出手术切除等。

一、可能的原因

（一）外痔

1.静脉曲张性外痔：多因痔外静脉丛发生静脉丛屈曲、扩张形成柔软的静脉团。长期站立、久坐、便秘等因素易诱发，患者肛门缘有椭圆形或长形肿物，柔软无疼痛，在排便后或久站久坐后肿物增大。

2.结缔组织性外痔：常由肛门缘皮肤损伤后，感染、炎症刺激，使肛门缘皮肤皱襞增生、肥大所致。一般无明显症状，仅觉肛门有异物感，常因肛门清洁不净而有瘙痒感，肿物呈单个或多个，大小不等。

3.血栓性外痔：多因排便时用力过猛、剧烈活动或用力咳嗽，使肛门缘静脉破裂，血液外渗到结缔组织内形成血栓。患者肛门部突然剧烈疼痛，可摸到暗紫色圆形硬结，肿物较大时可致皮肤破溃。

（二）肛门尖锐湿疣

由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。病变多发生在肛门和外生殖器等部位，初期为细小淡红色丘疹，逐渐增大、增多，表面凹凸不平，湿润柔软，呈乳头状、菜花状或鸡冠状，可伴有瘙痒、异物感等。

（三）直肠息肉脱出

直肠下端的息肉可在排便时脱出肛门外，若息肉蒂较长，排便后可自行回纳，若蒂较短，需用手推回。息肉一般为圆形、表面光滑、质软的肿物，可单发或多发。

二、就医建议

如果发现肛门外面有小肉球，应及时就医。医生一般会通过肛门视诊、直肠指诊等检查来明确诊断。对于外痔，根据病情可采取坐浴、局部用药等保守治疗，必要时手术切除；肛门尖锐湿疣需采用抗病毒及去除疣体等治疗；直肠息肉脱出多需手术切除。

三、不同人群的注意事项

（一）女性

女性在月经期或孕期时，由于身体激素变化、盆腔充血等原因，更容易出现肛门周围静脉丛扩张等情况，从而增加外痔等疾病的发生风险。此时发现肛门小肉球更要注意保持肛门清洁，避免长期久坐、久站，月经期间要注意及时更换卫生巾，孕期要避免用力排便等。

（二）男性

男性若有不良生活习惯，如长期饮酒、喜食辛辣刺激性食物、久坐等，也易引发肛门周围疾病。例如长期饮酒和吃辛辣食物会刺激肛门局部，导致血管扩张，增加外痔等疾病的发生几率。

（三）儿童

儿童出现肛门小肉球相对较少见，若出现多需考虑先天性肛门直肠畸形等情况。家长要注意观察儿童肛门周围情况，若发现小肉球应及时带孩子就医，因为儿童身体各方面发育尚未成熟，治疗时需更谨慎，优先考虑对身体影响小的治疗方式。

（四）老年人

老年人由于胃肠蠕动减慢，容易发生便秘，而便秘是引发肛门周围疾病的常见诱因。老年人出现肛门小肉球后，要注意调整饮食结构，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，保持大便通畅，同时要注意避免长时间蹲厕等不良排便习惯。