手指关节疼肿胀要警惕的四种病

类风湿关节炎是慢性全身性自身免疫性疾病与遗传感染环境等有关任何年龄均可发病30-50岁高发女性多于男性常手指关节疼肿胀多对称伴晨僵关节畸形等实验室检查有指标异常X线早期见软组织肿胀骨质疏松晚期见关节间隙狭窄畸形；痛风性关节炎因嘌呤代谢紊乱尿酸排泄障碍致高尿酸血症引起关节病多见于中年男性女性绝经后发病与高嘌呤饮食饮酒肥胖遗传等有关手指关节常见受累急性发作关节剧烈疼痛肿胀数小时达高峰局部红肿灼热血液尿酸水平高关节滑液可找尿酸盐结晶；骨关节炎是关节软骨损害累及整个关节组织的常见关节病随年龄增长发病率升高女性相对易患手指骨关节炎与关节软骨磨损肥胖劳损创伤等有关手指关节疼肿胀活动后加重休息缓解伴关节肥大骨赘形成X线见关节间隙狭窄软骨下骨硬化囊性变等；银屑病关节炎是与银屑病相关炎性关节病与遗传免疫等有关银屑病患者约会发生任何年龄均可发病无明显性别差异除皮肤银屑病表现外可手指关节疼肿胀常累及远端指间关节伴指甲病变影像学检查见指端骨质吸收关节间隙狭窄等。

相关情况：是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。发病可能与遗传、感染、环境等因素有关。在年龄方面，任何年龄均可发病，30-50岁为高发年龄段。女性发病率高于男性。患者常出现手指关节疼肿胀，多呈对称性，同时还可能伴有晨僵（早晨起床后关节僵硬、活动受限，持续时间超过1小时者意义较大）、关节畸形等表现。实验室检查可见类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）等指标异常，X线检查早期可见关节周围软组织肿胀、骨质疏松，晚期可出现关节间隙狭窄、关节畸形等。

痛风性关节炎

相关情况：是由于嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致的高尿酸血症引起的关节病。多见于中年男性，女性多在绝经后发病。发病与高嘌呤饮食、饮酒、肥胖、遗传等因素相关。手指关节是常见受累部位之一，急性发作时关节突然剧烈疼痛、肿胀，疼痛往往在数小时内达到高峰，疼痛如刀割样或咬噬样，局部皮肤红肿灼热。血液中尿酸水平升高是重要特征，关节滑液中可找到尿酸盐结晶。

骨关节炎

相关情况：是一种以关节软骨损害为主，并累及整个关节组织的常见的关节疾病。随着年龄增长，发病率逐渐升高，女性相对更易患膝骨关节炎，手指骨关节炎也较为常见。其发生与关节软骨磨损、肥胖、劳损、创伤等因素有关。手指关节疼肿胀多在活动后加重，休息后缓解，可伴有关节肥大、骨赘形成，X线检查可见关节间隙狭窄、软骨下骨硬化和囊性变等。

银屑病关节炎

相关情况：是与银屑病相关的炎性关节病。发病与遗传、免疫等因素有关，银屑病患者中约10%-30%会发生银屑病关节炎。任何年龄均可发病，无明显性别差异。除了皮肤银屑病表现外，可出现手指关节疼肿胀，常累及远端指间关节，还可伴有指甲病变（如指甲凹陷、顶针样改变等），影像学检查可见指（趾）端骨质吸收、关节间隙狭窄等改变。