拉屎屁股擦出血了怎么回事

拉屎屁股擦出血可能由多种原因引起，如痔疮（长期便秘、久坐等致肛管或直肠下端静脉丛充血肿大，表现为鲜红色血、滴血或手纸带血等）、肛裂（便秘等致肛管皮肤纵行裂开，排便时剧痛伴少量鲜血滴出）、直肠息肉（直肠黏膜隆起病变，便血间歇性、色鲜红、量不多）、直肠癌（直肠恶性肿瘤，早期便血鲜红或暗红伴黏液，后期有排便习惯改变等）、溃疡性结肠炎（慢性非特异性肠道炎症，便血为黏液脓血便伴腹泻腹痛），还有肠道寄生虫感染（可致肠道黏膜损伤出血，儿童易发生）、肛门周围皮肤损伤（过度擦拭等致出血，各年龄段均可因不当行为出现），发现后需及时就医通过相关检查明确病因进行针对性处理。

一、痔疮

成因：痔疮是导致拉屎屁股擦出血常见的原因之一。长期便秘、久坐、妊娠等因素可使肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大。

出血特点：通常为鲜红色血，排便时滴血或便后手纸上带血，外痔可能伴有疼痛，内痔一般无疼痛，但会有脱出等表现。不同年龄人群都可能患痔疮，比如年轻人长期熬夜、饮食不规律易诱发，孕妇由于子宫压迫盆腔静脉，也较易发生痔疮。

二、肛裂

成因：肛管皮肤全层纵行裂开形成溃疡，多因便秘、大便干结，排便时过度用力撑裂肛管皮肤所致。

出血特点：排便时疼痛明显，随后有少量鲜血滴出，血的颜色鲜红，疼痛呈周期性，排便时痛，便后有短暂缓解，之后因括约肌痉挛又出现长时间疼痛。各年龄段都可能发生肛裂，儿童若大便干结也可能引发，成年人长期不良排便习惯易导致。

三、直肠息肉

成因：直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，病因可能与遗传、炎症刺激等有关。

出血特点：一般便血呈间歇性，色鲜红，量不多，常附着在大便表面，低位的直肠息肉有时可脱出肛门外。不同年龄均可发病，儿童型直肠息肉多与炎症等因素相关，成人型可能有家族遗传倾向等因素。

四、直肠癌

成因：发生在直肠的恶性肿瘤，与遗传、饮食、直肠慢性炎症等多种因素有关。

出血特点：便血早期量不多，颜色鲜红或暗红，可伴有黏液，随着病情进展，还会出现排便习惯改变、大便变细、腹痛等症状。多见于中老年人，但近年来发病有年轻化趋势，有家族直肠癌病史的人群风险相对较高。

五、溃疡性结肠炎

成因：一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病因尚不明确，可能与免疫、遗传、环境等因素有关。

出血特点：便血为黏液脓血便，常伴有腹泻、腹痛，腹痛多为左下腹或下腹隐痛，可累及全腹。任何年龄均可发病，多见于青壮年。

六、其他原因

肠道寄生虫感染：如蛔虫、钩虫等感染肠道，可能导致肠道黏膜损伤出血，从而出现拉屎屁股擦出血情况，儿童由于卫生习惯等因素相对更易发生肠道寄生虫感染。

肛门周围皮肤损伤：比如过度擦拭肛门、肛门局部外伤等，也可能引起屁股擦出血，各年龄段都可能因这些不当行为导致肛门周围皮肤损伤。

如果发现拉屎屁股擦出血，应及时就医，通过肛门指诊、肠镜等相关检查明确病因，以便进行针对性处理。