如何正确使用血沉检查

血沉是反映体内炎症反应等情况的红细胞沉降速度检查，检查前保持正常饮食（若需其他生化检查可能需空腹）、避免剧烈运动并休息半小时、保持情绪平静，检查中配合医护人员静脉穿刺采血，结果因性别年龄有正常参考值，升高见于炎症等多种情况降低意义小，孕妇有生理性升高，老年人有生理性轻度升高，儿童参考值不同且感染时升高更明显需结合临床症状等综合判断。

一、血沉检查的基本概念

血沉即红细胞沉降率，是指红细胞在一定条件下的沉降速度，通过检测红细胞在单位时间内的沉降距离来反映体内炎症反应、组织损伤等情况，是临床上常用的辅助诊断指标。

二、检查前的准备

1.饮食方面：保持正常饮食即可，无需刻意空腹，但若同时需进行血糖、肝功能等其他生化检查，可能需空腹，检查前可咨询医生具体要求，避免因饮食不当影响其他检查结果判断。

2.生活方式：检查前避免剧烈运动，如跑步、跳绳等，应休息半小时左右，让身体处于相对稳定状态，因为剧烈运动可能导致血沉暂时性升高，干扰检查结果的准确性。

3.情绪状态：保持情绪平静，避免过度紧张、焦虑，因为情绪波动可能影响机体的生理状态，进而对血沉产生一定影响。

三、检查中的注意事项

由医护人员进行静脉穿刺采血，被检查者需配合医护人员，保持穿刺部位肢体静止，采血过程中保持安静，避免因动作过大导致采血不顺利或影响结果。

四、检查后的结果解读

1.正常参考值：因性别、年龄不同存在差异，成年男性通常为0~15mm/h，成年女性为0~20mm/h，儿童为0~10mm/h等。

2.结果异常意义：血沉升高可见于炎症（如细菌感染引起的肺炎、阑尾炎等）、感染性疾病（如结核杆菌感染等）、自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮等）、组织损伤及坏死（如手术创伤、心肌梗死等）等情况；血沉降低临床意义相对较小，可见于红细胞增多症、严重贫血等少数情况，结果解读需结合临床症状、体征及其他相关检查综合判断。

五、特殊人群注意事项

1.孕妇：孕期血沉可出现生理性升高，这是由于孕期生理变化导致，属于正常现象，无需过度担忧，但需结合孕妇的临床症状及其他检查综合评估孕期健康状况。

2.老年人：老年人血沉可能出现生理性轻度升高，与老年人身体机能逐渐衰退等生理变化有关，检查时需结合老年人的临床症状、病史等全面分析血沉结果，不能仅依据血沉单项结果判定疾病。

3.儿童：儿童血沉参考值与成人不同，儿童感染时血沉升高可能较成人更明显，但也要结合儿童的具体病史、临床表现及其他相关检查综合判断病情，比如儿童上呼吸道感染时，若血沉升高需警惕是否合并较严重的感染或其他基础疾病，同时要注意儿童采血时的配合度等实际情况。