女性感染HPV最明显的表现

HPV感染可引起多种表现，皮肤黏膜表现有寻常疣（HPV特定亚型感染致皮肤细胞异常增殖，出现黄豆大小等丘疹）、扁平疣（HPV特定亚型感染皮肤上皮细胞，出现米粒至黄豆大小扁平隆起性丘疹）；生殖器部位表现有尖锐湿疣（低危型HPV如HPV6、11型等感染生殖器部位皮肤黏膜，出现相应丘疹且女性感染后有不同发展及妊娠期加速生长情况）；宫颈病变相关表现有无症状（低危型且病毒载量低时宫颈局部无明显自觉症状，仅体检发现异常）、宫颈上皮内瘤变（高危型HPV持续感染可致，可能无症状或有阴道分泌物增多、接触性出血等表现，不同年龄女性表现有差异）；还有罕见的婴幼儿因母婴传播感染HPV发生呼吸道乳头状瘤病，表现为进行性声音嘶哑、呼吸困难等。

扁平疣：表现为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹，圆形或椭圆形，表面光滑，质硬，正常肤色或淡褐色，多骤然出现，数目较多且密集，好发于面部、手背、前臂等部位，是由特定HPV亚型感染皮肤上皮细胞引发。

生殖器部位表现

尖锐湿疣：好发于生殖器及肛门周围等部位，初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起，颜色可为红色、污灰色或正常肤色。这是由于低危型HPV（如HPV6、11型等）感染生殖器部位皮肤黏膜，导致上皮增生性病变。女性感染后，病变可能会因性生活等因素有不同程度的发展，且在妊娠期可能会因为体内激素变化等因素而加速生长。

宫颈病变相关表现

无症状：很多女性感染HPV后尤其是低危型且病毒载量低时，宫颈局部可能没有明显的自觉症状，仅在体检行HPV检测和宫颈细胞学检查时发现异常。这是因为HPV感染宫颈细胞初期，可能还未引起明显的组织学改变或临床症状。

宫颈上皮内瘤变：如果是高危型HPV持续感染，可能会引起宫颈上皮内瘤变，此时可能没有特殊症状，部分女性可能会出现阴道分泌物增多、接触性出血（如性生活后或妇科检查后少量阴道流血）等表现。这是因为HPV病毒基因整合到宿主宫颈细胞基因组中，导致细胞异常增殖和分化异常，当病变发展到一定程度时可能会出现上述表现，而且不同年龄阶段的女性，由于生理状态不同，接触性出血等表现的明显程度可能有所差异，年轻女性可能对激素变化等更敏感，而围绝经期女性可能表现相对不典型。

其他表现

呼吸道乳头状瘤病：罕见情况，婴幼儿可能因母婴传播感染HPV后发生呼吸道乳头状瘤病，表现为进行性声音嘶哑、呼吸困难等，这是由于HPV感染呼吸道黏膜上皮细胞，导致上皮异常增生形成肿瘤样病变，婴幼儿由于呼吸道较狭窄，病情进展可能较快，需要密切关注呼吸情况等。