早产儿智力会变低吗

早产儿智力不一定变低但有风险，胎龄、出生体重、脑损伤情况及后期干预影响其智力，需早期和长期评估监测，家庭要创造良好环境并定期体检，医护要关注发育并早期干预。

影响早产儿智力的因素

胎龄与出生体重：胎龄越小、出生体重越低的早产儿，发生脑损伤等神经系统发育问题的概率越高，而脑损伤可能影响智力发育。例如，极低出生体重儿（出生体重＜1500g）和超低出生体重儿（出生体重＜1000g）发生智力障碍等神经发育障碍的风险明显高于正常足月儿。

脑损伤情况：早产儿容易出现脑室周围-脑室内出血、脑白质软化等脑损伤情况。脑室周围-脑室内出血若出血量较多或反复出血，可能破坏脑组织结构；脑白质软化会影响神经纤维的正常发育，进而影响智力、运动等功能的发展。研究表明，存在中-重度脑损伤的早产儿，智力发育落后的发生率显著升高。

后期干预情况：出生后是否能得到及时、有效的早期干预也很关键。如果早产儿出生后能在适宜的环境中接受良好的营养支持、康复训练等干预措施，有助于促进其神经系统的发育，降低智力发育落后的风险。比如，进行早期的感知觉刺激训练、运动功能训练等，对早产儿的智力和运动发育有积极的促进作用。

早产儿智力评估与监测

早期评估：在早产儿出生后的不同阶段进行智力相关的评估。例如，在新生儿期可通过神经系统检查初步了解其神经发育情况；在婴儿期可采用丹佛发育筛查测验（DDST）等工具进行初步筛查，评估其大运动、精细运动、语言、适应能力和个人-社会能力等方面的发育情况。

长期监测：随着早产儿年龄的增长，持续监测其智力发育状况。定期到儿童保健门诊进行随访，通过儿童发展评估量表等进一步评估智力、认知、语言等方面的发育水平。如果发现发育落后的迹象，及时进行干预和康复治疗。

特殊人群（早产儿）的温馨提示

家庭护理方面：家长要为早产儿创造一个安全、舒适、丰富刺激的家庭环境。提供充足的营养，保证母乳喂养（对于能够进行母乳喂养的早产儿，母乳是最适合其生长发育的食物，母乳中的营养成分和免疫物质有助于早产儿的健康和神经系统发育），对于无法母乳喂养的早产儿，选择合适的配方奶。同时，要按照医生的建议定期带早产儿进行体检和发育评估，及时发现问题并干预。

医疗干预方面：医护人员要密切关注早产儿的神经系统发育情况，对于有脑损伤高危因素的早产儿，如极低出生体重儿等，要早期进行干预，如早期的神经行为干预、营养支持等。在早产儿的治疗过程中，要遵循循证医学原则，选择对神经系统发育影响较小的治疗措施，确保早产儿在安全的基础上尽可能良好地发育。