肛门附近长了一个肉揪怎么回事

肛门附近长肉揪的常见原因及表现包括：痔疮与久坐、便秘、妊娠等有关，有内痔、外痔、混合痔不同表现；肛门尖锐湿疣由HPV感染经性接触传播，有淡红色小丘疹等表现；直肠息肉与遗传、炎症刺激等有关，有息肉脱出等表现；肛周脓肿因肛腺感染致肛周间隙脓肿形成，有红肿疼痛肿物等表现；直肠脱垂与幼儿发育不良、年老体弱等因素有关，有直肠黏膜或全层脱出等表现。

一、痔疮

成因：是肛门附近长肉揪较常见的原因，与多种因素有关，比如久坐、便秘、妊娠等。久坐会使肛门部血液循环不畅，便秘时排便用力易导致肛管静脉丛曲张，妊娠时增大的子宫压迫盆腔静脉，影响肛门直肠静脉回流，都可能引发痔疮。

表现：内痔可脱出肛门外形成肉揪样肿物，初期可自行回纳，病情加重后需用手推回甚至无法回纳；外痔则表现为肛门周围肿物，常有疼痛、瘙痒等症状；混合痔兼具内痔和外痔的特点。不同年龄、性别都可能患病，生活中久坐久站、饮食偏好辛辣刺激食物等不良生活方式会增加患病风险，有便秘病史的人群更易罹患。

二、肛门尖锐湿疣

成因：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。

表现：肛门周围会出现单个或多个淡红色小丘疹，逐渐增多、增大，可呈菜花状、乳头状等外观，一般无明显疼痛，但有瘙痒感。任何有过不洁性行为的人群都有感染风险，性生活活跃的青中年人群相对更易患病。

三、直肠息肉

成因：直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，病因尚不十分明确，可能与遗传、炎症刺激等有关。

表现：直肠下端的息肉可脱出肛门外，若息肉较小，脱出的肉揪可能较难察觉，较大的息肉脱出后能看到肛门附近有肉样肿物，一般无疼痛，但若息肉发生坏死、感染等情况可能出现便血、疼痛等症状。各年龄段均可发病，有肠道炎症病史的人群发病风险可能增加。

四、肛周脓肿

成因：多因肛腺感染引起，细菌感染肛腺后，炎症蔓延至肛周间隙导致脓肿形成。

表现：肛门周围会出现红肿、疼痛的肿物，初期肿物较硬，有明显压痛，随着病情发展，肿物会逐渐变软，可能伴有发热等全身症状。各年龄段都可能发生，免疫力较低的人群更易患病，比如糖尿病患者等。

五、直肠脱垂

成因：直肠壁部分或全层向下移位，幼儿发育不良、年老体弱、长期腹泻、便秘等因素都可能导致直肠脱垂。

表现：初期排便时直肠黏膜脱出，便后可自行回纳；病情加重后，直肠全层脱出，需用手推回甚至不能完全回纳，肛门附近可见较明显的肉样肿物，可伴有排便不尽感、下坠感等。幼儿直肠脱垂有自愈可能，中老年人群及有长期腹压增高因素（如长期便秘、慢性咳嗽等）的人群易患此病。