肛门痛有什么原因

肛肠疾病相关原因有肛裂因大便干结等致肛管皮肤全层裂开伴排便剧痛便血等不同年龄人群易患、痔疮分血栓性外痔（肛周皮下静脉破裂出血形成血栓致肛门突发肿物剧痛）和嵌顿痔（内痔脱出嵌顿致剧痛肿胀）、肛周脓肿是肛门周围软组织化脓感染致红肿热痛伴全身症状、肛窦炎因粪便残留等致肛门坠胀隐痛伴黏液便；非肛肠疾病相关原因有前列腺炎炎症刺激放射肛门伴排尿症状、坐骨神经痛致肛门周围放射痛伴下肢症状、全身性疾病包括糖尿病神经病变（血糖控制不佳致肛门周围异常痛）和神经系统病变干扰神经传导致肛门痛。

一、肛肠疾病相关原因

1.肛裂：多因大便干结、排便用力等致肛管皮肤全层裂开，典型表现为排便时剧痛，便后有短暂缓解期，随后再次出现较剧烈疼痛，常伴便血，便血多为鲜红色，量少。不同年龄人群均可能发生，年轻人因饮食不规律、便秘等易患，老年人可能因肠道功能减退、大便干结引发。

2.痔疮：

血栓性外痔：肛周皮下静脉破裂出血形成血栓，表现为肛门突发肿物，疼痛剧烈，肿物呈暗紫色，触痛明显，多见于久坐、便秘等人群。

嵌顿痔：内痔脱出嵌顿于肛门口外，血液循环受阻，出现剧烈疼痛，伴肛门肿胀，常见于长期便秘、排便用力或妊娠等导致腹压增高的人群。

3.肛周脓肿：肛门周围软组织或其间隙发生化脓性感染，多由肛腺感染蔓延所致，表现为肛门周围持续性红肿热痛，疼痛逐渐加重，行走、坐立受限，可伴有发热等全身症状，任何年龄均可发病，免疫力低下者更易罹患。

4.肛窦炎：肛窦及肛腺发生炎症，多因粪便残留、细菌感染引起，主要症状为肛门坠胀感、隐痛，排便时可加重，部分患者可伴有少量黏液便，久坐、劳累后症状易加重，多见于长期饮食辛辣、便秘的人群。

二、非肛肠疾病相关原因

1.前列腺炎：男性前列腺发生炎症时，炎症刺激可能放射至肛门周围，引起肛门部位疼痛，常伴有尿频、尿急、尿痛等排尿症状，中青年男性高发，久坐、憋尿、不洁性生活等是常见诱因。

2.坐骨神经痛：坐骨神经受压迫或损伤时，疼痛可放射至肛门周围区域，除肛门痛外，常伴有下肢放射性疼痛、麻木等，长期弯腰工作、腰椎间盘突出症患者易出现坐骨神经痛。

3.全身性疾病：

糖尿病神经病变：糖尿病患者长期血糖控制不佳时，可引起神经病变，累及肛门周围神经时，可出现肛门周围感觉异常疼痛，表现为刺痛、灼痛等，多见于病程较长、血糖控制不良的糖尿病患者。

神经系统病变：如脊髓病变等，可干扰神经传导，导致肛门部位出现疼痛，此类情况相对少见，但需结合神经系统其他表现综合判断。