病情描述:痛风患者应该吃什么并需要注意什么
主任医师 北京大学人民医院
痛风患者推荐食用低嘌呤的谷类薯类、多数蔬菜及低嘌呤低糖水果,需避免高嘌呤动物性食品,要控制体重通过合理饮食与适度运动维持,每日保证充足水分摄入饮白开水或淡茶水,严格戒酒,保持规律作息保证高质量睡眠,定期监测血尿酸等指标,老年患者饮食注重易消化性运动选温和方式,女性特殊时期注意保暖和饮食调整,有基础疾病者兼顾基础疾病与痛风相互影响。
一、推荐食用的食物
1.谷类及薯类:大米、面粉、土豆等属于低嘌呤食物,可为痛风患者提供能量,且不会显著增加尿酸生成负担,是日常饮食中能量的主要来源。
2.蔬菜类:多数蔬菜嘌呤含量低,如白菜、黄瓜、芹菜等,富含维生素与膳食纤维,有助于维持身体正常代谢,促进肠道蠕动,对痛风患者的整体健康有益。
3.水果类:苹果、香蕉、梨等水果嘌呤含量低,含糖量相对适中,可补充维生素等营养成分,且不会导致尿酸水平明显升高。
二、需避免食用的食物
1.高嘌呤动物性食品:动物内脏(猪肝、猪肾等)、部分海鲜(沙丁鱼、凤尾鱼等)及浓肉汤等,这类食物会使体内尿酸水平迅速升高,极易诱发痛风发作。
三、注意事项
1.控制体重:肥胖是痛风的危险因素,痛风患者需通过合理饮食与适度运动维持健康体重。每周至少进行150分钟中等强度有氧运动(如快走),将体重指数(BMI)控制在18.5~23.9kg/m2,有助于降低尿酸水平与减少痛风发作风险。
2.适量饮水:每日保证充足水分摄入,建议饮用白开水或淡茶水,饮水量需在2000ml以上,以促进尿酸经尿液排出,降低体内尿酸浓度。
3.避免饮酒:酒精会干扰尿酸代谢,无论啤酒、白酒还是红酒均会增加痛风发作几率,痛风患者应严格戒酒。
4.规律作息:保持良好睡眠习惯,避免熬夜,作息不规律可能影响身体代谢功能,进而对尿酸代谢产生不利影响,建议每日保证7~8小时高质量睡眠。
5.定期监测:痛风患者需定期监测血尿酸水平、肾功能等指标,及时了解病情变化以调整干预措施。尤其有基础疾病(如高血压、糖尿病等)的患者,更要密切关注相关指标变化。
四、特殊人群注意事项
老年痛风患者:身体机能下降,饮食需注重食物易消化性,运动应选择温和方式,避免过度劳累,以防因身体状态改变诱发痛风发作。
女性痛风患者:生理期等特殊时期需特别注意保暖与饮食调整,避免因身体状态变化引发痛风。
有基础疾病的痛风患者:除遵循一般注意事项外,需综合考虑基础疾病与痛风的相互影响,如糖尿病患者要控制饮食中糖分摄入,饮水、用药等需兼顾基础疾病情况。