新生儿急性呼吸窘迫综合症能治好吗

新生儿急性呼吸窘迫综合症（NRDS）可治且有治愈可能但预后受多因素影响，肺表面活性物质替代治疗时机影响预后，呼吸支持治疗参数调整及患儿自身基础状况有关，其他支持治疗如维持内环境稳定和营养支持很重要，医护需密切监测，家长要配合护理。

一、治疗手段及预后相关因素

1.肺表面活性物质替代治疗

肺表面活性物质能够降低肺泡表面张力，防止肺泡萎陷。通过及时给予外源性肺表面活性物质，可显著改善患儿的氧合状况。例如，有研究表明，早期规范使用肺表面活性物质的患儿，呼吸窘迫相关的严重程度能得到明显缓解，生存几率大大提高。其预后与肺表面活性物质应用的时机密切相关，若能在出生后尽早（通常是出生后15分钟-2小时内）应用，预后相对较好。

对于早产儿来说，胎龄越小，发生NRDS的几率越高且病情往往更重，但随着医疗技术的进步，极低出生体重儿甚至超未成熟儿在及时接受肺表面活性物质替代治疗等综合措施后，也有存活并康复的可能。

2.呼吸支持治疗

常需要使用机械通气等呼吸支持手段。机械通气的参数设置需要根据患儿的具体情况精细调整，以保证有效的气体交换同时避免气压伤等并发症。如果呼吸支持治疗能够合理实施，维持患儿合适的氧合和通气状态，为肺部的修复创造条件，也有助于病情的好转。一般来说，经过恰当的呼吸支持，大部分患儿的呼吸功能可以逐渐改善，进而为康复奠定基础。

呼吸支持的预后还与患儿自身的基础状况有关，比如是否合并其他严重的先天性畸形等。若合并严重先天性畸形，可能会影响整体的治疗效果和预后。

3.其他支持治疗

包括维持内环境稳定，如维持合适的酸碱平衡、电解质平衡等。同时要注意营养支持，保证患儿能够获得足够的营养物质来促进机体的恢复。良好的营养支持对于早产儿等NRDS患儿的生长发育以及疾病的康复至关重要。如果内环境稳定且营养供给充足，患儿的身体机能能够更好地恢复，有利于NRDS的治愈。反之，若内环境紊乱或营养不足，会影响患儿的整体状况，不利于病情的好转。

二、温馨提示

对于新生儿NRDS，医护人员需要密切监测患儿的各项生命体征，包括呼吸、心率、血氧饱和度等。家长要积极配合医护人员的治疗，给予患儿精心的护理。在护理过程中，要注意保持患儿呼吸道通畅，按照医护人员的要求进行喂养等护理操作。由于新生儿体质特殊，要特别注意保暖等基础护理，避免继发感染等情况发生，因为感染等并发症可能会加重病情，影响预后。同时，要定期评估患儿的病情恢复情况，根据病情及时调整治疗方案。