新生儿舌头发黄怎么回事

新生儿舌头发黄可能是生理性或病理性黄疸。生理性黄疸因新生儿红细胞代谢活跃、肝脏代谢功能未成熟致胆红素代谢慢，出生2-3天出现，4-6天达高峰，7-10天消退，一般情况良好；病理性黄疸分感染性（出生24小时内出现、进展快、程度重、可伴感染表现）、非感染性（新生儿溶血病出生早进展快程度重伴贫血肝脾大等，胆道闭锁出生2周左右黄疸渐明显、进行性加重、大便变浅等），发现新生儿舌头发黄要观察黄疸情况，异常及时就医，生理性黄疸加强喂养，病理性黄疸依病因治疗，同时注意护理。

特点：一般情况良好，除了舌头发黄外，皮肤、巩膜轻度黄染，足月儿血清胆红素浓度一般不超过12.9mg/dL（221μmol/L），早产儿一般不超过15mg/dL（257μmol/L）。

病理性黄疸

感染性因素

产生原因：新生儿感染如细菌、病毒等感染可导致肝细胞功能受影响，使胆红素代谢障碍。例如新生儿败血症，细菌在血液中繁殖，释放毒素，影响肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能。

特点：黄疸出现时间较早，一般在出生后24小时内出现，而且黄疸进展迅速，程度较重，足月儿血清胆红素浓度超过12.9mg/dL（221μmol/L），早产儿超过15mg/dL（257μmol/L），或黄疸退而复现。同时可能伴有感染的其他表现，如发热、拒奶、精神萎靡等。

非感染性因素

新生儿溶血病：

产生原因：多见于母婴血型不合，如ABO血型不合或Rh血型不合。母亲血型抗体通过胎盘进入胎儿体内，破坏胎儿红细胞，导致胆红素生成过多，而胎儿肝脏处理胆红素能力不足，从而引起黄疸。

特点：黄疸出现早且进展快，程度重，可伴有贫血、肝脾肿大等表现，严重时可出现胆红素脑病。

胆道闭锁：

产生原因：病因尚不明确，可能与胚胎发育异常有关，导致胆道梗阻，胆红素排泄障碍，引起黄疸。

特点：出生后2周左右黄疸逐渐明显，呈进行性加重，大便颜色逐渐变浅，甚至呈白陶土色，肝脏进行性肿大，肝功能检查可发现结合胆红素升高。

当发现新生儿舌头发黄时，家长应密切观察黄疸出现的时间、程度及进展情况。若黄疸出现过早、过重或消退延迟等异常情况，应及时带新生儿就医，进行相关检查，如胆红素测定、血常规、血型等，以明确黄疸的原因，并采取相应的治疗措施。对于生理性黄疸一般可通过加强喂养，促进胆红素排泄；对于病理性黄疸则需要根据具体病因进行相应治疗，如光照治疗、换血治疗等。同时要注意新生儿的保暖、卫生等护理，确保新生儿健康。