有月经就会排卵吗

有月经不一定会排卵，存在无排卵性月经情况，青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟、围绝经期女性卵巢功能衰退、某些病理状态（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等）下易出现，有排卵月经具周期相对规律、基础体温双相型等特点，青春期、围绝经期及患内分泌疾病女性需关注并相应处理。

无排卵性月经的情况及原因

青春期女性：青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，激素分泌调节不稳定，容易出现无排卵性月经。例如，在初潮后的数年里，很多青春期少女会有月经周期不规律，且可能不排卵的情况，这是因为下丘脑对垂体分泌促性腺激素的调节功能尚未完善，导致卵泡不能正常发育成熟并排卵，但子宫内膜会在雌激素的作用下增生，当雌激素水平波动较大时就会出现撤退性出血，表现为月经来潮。

围绝经期女性：围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，卵泡发育异常，也常出现无排卵性月经。此时卵巢对促性腺激素的反应性降低，卵泡不能正常排卵，月经周期紊乱，可能几个月来一次月经，或者出现不规则阴道出血等情况。

某些病理状态下：一些内分泌疾病，如多囊卵巢综合征患者，存在排卵障碍，也会有月经失调的表现，可表现为月经稀发甚至闭经，但有时候也会有不规律的子宫出血，这种情况实际上也是无排卵导致的。另外，甲状腺功能异常等疾病也可能影响卵巢的排卵功能，从而出现有月经但不排卵的情况。

有排卵月经的特点

有排卵的月经通常具有相对规律的周期，一般卵泡期、排卵期、黄体期有相对稳定的时间范围。卵泡期一般持续10-14天，排卵期多在下次月经来潮前14天左右，黄体期一般持续14天左右。有排卵的月经周期中，基础体温会呈现双相型，即排卵前基础体温较低，排卵后由于孕激素的作用，基础体温会升高0.3-0.5℃，并持续至下次月经来潮前。通过超声监测卵泡发育情况也可以明确是否有排卵，正常情况下卵泡会逐渐发育成熟并在排卵期排出。

对于青春期和围绝经期出现月经不规律且怀疑有排卵异常的女性，需要密切观察月经情况，必要时进行相关检查，如激素六项检查、超声监测卵泡等，以明确卵巢的排卵功能。对于患有内分泌疾病导致排卵异常的女性，则需要针对原发病进行相应的治疗。特殊人群如青春期少女应注意生活方式的调整，保持规律作息、合理饮食，以促进下丘脑-垂体-卵巢轴的逐渐成熟；围绝经期女性要关注自身身体变化，如有异常阴道出血等情况及时就医；患有多囊卵巢综合征等疾病的女性要积极配合治疗，控制病情，以恢复正常的排卵功能和月经周期。