新生儿白细胞高怎么办

新生儿白细胞高常见生理性因素、感染因素、组织损伤等原因，需明确原因针对性处理，生理性因素一般无需特殊处理，感染因素要据药敏选敏感抗生素，组织损伤要处理损伤部位，还需密切监测新生儿情况，家长要加强护理，医护人员要遵无菌原则并向家长解释病情及配合事项。

一、新生儿白细胞高的常见原因

新生儿白细胞高可能由多种原因引起。一是生理性因素，新生儿出生后，身体处于应激状态，白细胞计数会生理性升高，一般生后6-12小时白细胞可明显升高，可达（15-20）×10/L，1周时平均为12×10/L。二是感染因素，新生儿免疫系统发育不完善，容易发生感染，如细菌感染等，感染会刺激机体的免疫反应，导致白细胞升高，此时往往还伴有发热、拒奶、反应差等症状。三是组织损伤，如新生儿有产伤等情况，也可能引起白细胞反应性升高。

二、针对新生儿白细胞高的处理措施

1.明确原因针对性处理

生理性因素：一般不需要特殊处理，密切观察新生儿的一般情况即可，随着新生儿的生长发育，白细胞计数会逐渐恢复至正常范围。

感染因素：如果考虑是细菌感染引起的白细胞高，需要进一步完善相关检查，如血培养等，以明确感染的病原体，然后根据药敏试验结果选用敏感的抗生素进行治疗。例如，若为革兰阳性菌感染，可能会选用青霉素类等抗生素，但具体用药需严格遵循儿科用药规范。

组织损伤：对于因产伤等组织损伤引起的白细胞高，需要积极处理产伤部位，促进损伤修复，一般随着损伤的愈合，白细胞计数会逐渐下降。

2.密切监测

要密切监测新生儿的体温、精神状态、吃奶情况等。如果新生儿出现体温异常（如发热或体温不升）、精神萎靡、拒奶等情况，提示可能病情有变化，需要及时就医进一步评估。

定期复查血常规，观察白细胞计数的变化趋势，以判断病情的转归。

三、特殊人群（新生儿）的温馨提示

家长方面：要注意加强新生儿的护理，保持新生儿皮肤清洁、口腔卫生等。在喂养方面，要按需喂养，保证新生儿充足的营养摄入，以增强其抵抗力。

医疗方面：医护人员在进行相关操作时要严格遵循无菌原则，避免新生儿发生医源性感染。同时，要向家长充分解释新生儿白细胞高的可能原因及相应的处理措施，让家长了解病情，积极配合治疗和护理。例如，向家长说明定期复查血常规的重要性，让家长能够及时了解新生儿白细胞计数的变化情况。