便后肛门痛是怎么回事

便后肛门痛的原因包括：肛裂因干结粪便撑裂肛管皮肤致排便后剧痛伴便血，儿童需排查肠道寄生虫致干结，女性孕期易便秘引发；外痔因排便摩擦组织致痛伴便血，女性孕期产后易发作；内痔脱出嵌顿致剧痛伴便血，老年人易出现；肛周脓肿是肛门周围软组织化脓感染致持续性胀痛伴红肿热痛及全身症状，糖尿病患者易患；肛窦炎因肛窦感染发炎致肛门刺痛伴坠胀感分泌物增多，久坐及卫生不佳人群易患；肠道寄生虫感染致儿童大便改变刺激肛门痛；肛管直肠肿瘤少见需进一步检查明确；长期不良排便习惯是共同危险因素，需保持良好排便习惯预防如增加膳食纤维摄入、多饮水保持大便通畅等。

一、肛裂

排便时干结粪便撑裂肛管皮肤可引发肛裂，排便后出现剧烈疼痛，疼痛可持续数小时，同时伴有便血，便血多为手纸上带血或滴血。儿童若出现便后肛门痛，需排查是否因肠道寄生虫等因素导致大便干结进而引发肛裂；女性孕期盆腔压力增加，易出现便秘，增加肛裂发生风险。

二、痔疮

（一）外痔

排便时摩擦外痔组织可引起疼痛，同时可能伴有便血，便血特点为便后滴血等。女性在孕期或产后，由于激素变化及盆腔压力改变，痔疮易发作，导致便后肛门痛。

（二）内痔脱出嵌顿

内痔脱出后无法回纳，嵌顿于肛门外，会引起剧烈疼痛，同时可伴有便血等症状，老年人因肠道蠕动功能减弱，更易出现内痔脱出情况。

三、肛周脓肿

肛门周围软组织发生化脓性感染，排便时刺激脓肿部位，引起持续性胀痛，局部可见红肿热痛表现，严重时可伴有发热等全身症状，糖尿病患者由于自身免疫力相对较低，更易发生肛周脓肿并出现便后肛门痛。

四、肛窦炎

肛窦感染发炎，排便时粪便刺激发炎的肛窦，引起肛门部刺痛，可伴有坠胀感及分泌物增多等表现，长期久坐、肛门局部卫生不佳的人群易患肛窦炎。

五、其他可能因素

肠道寄生虫感染（如蛔虫等）可导致儿童大便性状改变，排便时刺激肛门引发疼痛；肛管直肠肿瘤等占位性病变也可能引起便后肛门痛，但相对较少见，需通过进一步检查明确。同时，长期不良排便习惯（如排便时间过长、过度用力排便等）是引发便后肛门痛多种原因的共同危险因素，保持良好排便习惯对预防便后肛门痛至关重要，如增加膳食纤维摄入、多饮水以保持大便通畅等。