病情描述:新生儿不小便怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿不小便可能由摄入不足、失水过多、肾脏问题及其他情况导致,摄入不足因喂养不及时致水分不足;失水过多可由环境温度高或疾病致体液丢失;肾脏问题包括发育异常或泌尿系统梗阻;其他情况有应激状态、低体温等,发现后要检查喂养、环境等,怀疑疾病及时就医,护理要注意保暖、合理喂养及观察。
一、摄入不足
新生儿出生后若喂养不及时,如母乳分泌少且未及时添加配方奶等,会导致摄入的水分不足,从而使尿量减少。一般来说,新生儿出生后需按需喂养,保证充足的液体摄入,若摄入不足就可能出现不小便情况。
二、失水过多
1.环境因素:若新生儿所处环境温度过高,会通过皮肤不显性失水增加,若没有及时补充水分,就会引起脱水,导致尿量减少。比如在炎热夏季,室内温度过高且未给新生儿适当补水,就可能出现这种情况。
2.疾病因素:某些疾病也会导致失水过多,如新生儿腹泻,大量的体液通过肠道丢失;或者新生儿有发热情况,通过皮肤和呼吸丢失的水分增多,如果没有及时补充,都会引起失水过多,进而不小便。
三、肾脏问题
1.肾脏发育异常:一些新生儿可能存在先天性肾脏发育畸形等问题,影响肾脏的正常滤过和重吸收功能,导致尿液生成减少。这需要通过相关检查,如超声等明确肾脏发育情况。
2.泌尿系统梗阻:如先天性尿道狭窄等泌尿系统梗阻性疾病,会阻碍尿液的排出,使得肾脏产生的尿液无法顺利排出体外,表现为不小便。
四、其他情况
1.应激状态:新生儿在出生时可能经历较为强烈的应激,如窒息等情况,可能会导致暂时的尿量减少。这是因为应激状态下身体的一系列生理调节改变了肾脏的血流和功能。
2.低体温:新生儿体温过低时,身体的代谢等功能会受到影响,也可能导致尿量减少。例如在寒冷环境中未做好保暖措施,新生儿体温降低,就可能出现不小便现象。
当发现新生儿不小便时,首先要检查喂养情况,保证充足的液体摄入;其次要检查环境温度等因素,调整到适宜的环境;若怀疑有疾病因素,应及时带新生儿就医,进行相关检查,如尿常规、肾功能检查、泌尿系统超声等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。对于新生儿的护理要特别注意保暖、合理喂养,密切观察新生儿的一般状况,如有异常及时处理。