病情描述:新生儿平躺睡好还是侧睡好
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿平躺睡优点是呼吸顺畅、利于观察、符合身体发育生理曲线但要注意清理分泌物等;侧睡优点是防吐奶误吸、缓解扁头综合征但要注意保持姿势等,实际护理中可交替使用两种睡姿,密切关注安全遵循儿科护理原则确保新生儿睡眠健康安全。
一、平躺睡的情况
1.优点
呼吸顺畅:新生儿平躺时,气道处于相对通畅的状态,能够较好地进行气体交换。例如,有研究表明,新生儿平躺时呼吸道的解剖结构相对更有利于空气的吸入和呼出,减少气道梗阻的风险。
利于观察:平躺时方便家长观察新生儿的面部表情、肤色等情况,一旦有异常可以及时发现。
符合身体发育生理曲线:新生儿的脊柱在平躺时处于较为自然的生理曲线状态,有助于脊柱的正常发育。
2.注意事项:平躺时要注意及时清理新生儿口中的分泌物等,防止反流引起窒息。比如,新生儿可能会有溢奶现象,平躺时如果分泌物反流容易堵塞气道。同时,对于有特殊病史的新生儿,如早产、有呼吸窘迫综合征病史等,可能需要在医生指导下调整睡姿,但一般基础情况良好的新生儿平躺睡是安全且有益的姿势选择。
二、侧睡的情况
1.优点
防止吐奶误吸:侧睡时如果发生吐奶,奶液不容易直接呛入气管,而是顺着嘴角流出,降低了误吸导致窒息的风险。这对于容易吐奶的新生儿来说是一个优势,有研究显示侧睡可以减少新生儿吐奶后的误吸发生率。
一定程度缓解扁头综合征:如果新生儿长时间平躺,可能会导致头型偏扁,侧睡可以在一定程度上改变头部受压部位,缓解扁头综合征的发生风险。
2.注意事项:侧睡时需要注意保持新生儿的头部和身体在一条直线上,防止颈部扭曲。而且不能长时间固定一侧侧睡,否则也可能导致头型不对称等问题。对于低龄新生儿,尤其是不能自主翻身的情况下,需要家长在旁边监护,确保侧睡姿势的安全,避免新生儿翻身变成俯卧位等危险姿势。同时,有某些疾病状态的新生儿,如先天性心脏病等,侧睡姿势需要谨慎选择,应遵循医生的专业建议。
总体而言,新生儿平躺睡和侧睡各有其特点和适用情况,在实际护理中可以根据新生儿的具体状况交替使用这两种睡姿,但都要密切关注新生儿的安全,遵循儿科安全护理原则,确保新生儿在睡眠过程中的健康和安全。