病情描述:新生儿肚脐疝气怎么办
副主任医师 武汉大学人民医院
新生儿肚脐疝气常见,多因脐部发育不完善、脐环未完全闭合致腹内压增高时腹腔内容物突出,多数1岁内可自然愈合,家长需观察等待,减少腹内压增高因素,若嵌顿需立即就医,早产儿更需密切观察护理,异常及时就医。
一、新生儿肚脐疝气的基本情况
新生儿肚脐疝气是一种常见的现象,多因新生儿脐部发育不完善,脐环没有完全闭合,在腹内压增高时,腹腔内容物(多为肠管等)经脐环突出至皮下形成。一般多见于早产儿等情况。
二、非药物干预措施
1.观察等待:大多数新生儿肚脐疝气会在1岁内自然愈合。家长要密切观察疝气情况,注意疝气是否有嵌顿(表现为疝气包块突然增大、变硬,宝宝哭闹不止等),若没有嵌顿等异常情况,只需定期观察即可。因为随着宝宝生长发育,脐环多可逐渐闭合。
2.减少腹内压增高因素
喂养护理:合理喂养新生儿,避免过度喂养导致宝宝腹胀,从而增加腹内压。采用正确的喂养姿势,如母乳喂养时让宝宝含住大部分乳晕,人工喂养时让奶液充满奶嘴,减少宝宝吞咽过多空气。
避免哭闹过度:尽量减少新生儿不必要的哭闹,因为哭闹会使腹内压升高,加重疝气突出。当宝宝哭闹时,可通过轻拍背部、温柔安抚等方式尽快让宝宝停止哭闹。比如轻轻抱起宝宝,用轻柔的声音安慰,检查是否是饥饿、尿布潮湿等原因导致哭闹。
三、特殊情况及处理
1.嵌顿情况:一旦发现新生儿肚脐疝气出现嵌顿,应立即就医。因为嵌顿可能会导致肠管等组织缺血坏死等严重后果。医生会根据具体情况进行相应处理,可能需要通过手法复位等方式来解决嵌顿问题,必要时可能需要手术治疗。这是因为嵌顿情况非常危险,必须及时由专业医生进行处理,以保障新生儿的健康。
2.早产儿相关情况:早产儿由于身体各器官发育更不完善,脐部发育不成熟的情况可能更明显,所以早产儿出现肚脐疝气时,家长更要密切观察,且需要更加精心护理,遵循医生的指导进行定期随访,因为早产儿发生疝气嵌顿等情况的风险可能相对更高一些,要及时发现异常并处理。
总之,对于新生儿肚脐疝气,家长首先要保持冷静,多数情况可通过观察等待及减少腹内压增高因素来处理,一旦出现异常情况如嵌顿等要及时就医。