如何判断是新生儿红斑

新生儿红斑多在出生1-2天内出现，表现为散发、大小不等、边缘不清、直径0.5-1厘米左右、可伴中心小丘疹、可迅速增多或消退且不留痕、全身各部位可分布、无明显瘙痒的红斑；需与新生儿毒性红斑、新生儿痤疮、尿布疹鉴别，新生儿毒性红斑有脓疱，新生儿痤疮多在数周后且主要在面部，尿布疹在尿布覆盖部位；可依据边界不清、淡红或粉红色、随机分布等皮肤特点判断新生儿红斑，对皮疹判断有疑问要及时咨询儿科医生以防不当处理影响新生儿皮肤。

一、新生儿红斑的临床表现

新生儿红斑多发生在出生后1-2天内，其典型表现为散发的、大小不等的、边缘不清的红斑，直径一般为0.5-1厘米左右，有的红斑中心可有小丘疹。红斑可迅速增多，也可逐渐消退，消退后一般不会留下痕迹。红斑可分布于新生儿的全身各个部位，如躯干、四肢等，通常没有明显的瘙痒等自觉症状。

二、与其他类似皮疹的鉴别

（一）新生儿毒性红斑

新生儿毒性红斑是新生儿常见的皮疹，与新生儿红斑有相似之处，但也有不同。新生儿毒性红斑多在出生后2-3天出现，红斑基础上可出现脓疱，脓疱液涂片可见嗜酸性粒细胞等，而新生儿红斑一般不出现脓疱。

（二）新生儿痤疮

新生儿痤疮多发生在出生后数周内，主要表现为面部的丘疹、脓疱，与新生儿红斑的分布及形态有明显差异，新生儿红斑一般不首先发生在面部，且形态以红斑为主。

（三）尿布疹

尿布疹主要发生在尿布覆盖的部位，如臀部、会阴部等，多与尿布刺激、潮湿等因素有关，表现为皮肤发红、丘疹、糜烂等，与新生儿红斑的分布部位及形态不同，新生儿红斑可发生在身体多个非尿布覆盖区域。

三、依据皮肤特点判断

新生儿红斑的皮肤红斑边界不太清晰，颜色为淡红色或粉红色，皮疹分布没有特定的区域限制，可随机分布。通过观察红斑的这些皮肤形态特点有助于判断是否为新生儿红斑。同时，要注意与其他因感染、过敏等因素引起的皮疹相区分，若对皮疹判断有疑问，应及时咨询儿科医生，因为新生儿皮肤娇嫩，不同皮疹的处理方式不同，尤其是对于新生儿这一特殊人群，准确判断皮疹类型非常重要，以避免不当处理对新生儿皮肤造成不良影响。