什么是新生儿脐炎

新生儿脐炎是脐带残端遭细菌侵入繁殖引起的急性炎症，多因断脐时消毒不严格或出生后脐部护理不当致常见细菌如金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等侵入引发感染，局部可见发红肿胀有脓性分泌物等，严重时伴全身症状，诊断靠体格检查及实验室检查，治疗包括保持脐部清洁干燥用碘伏消毒及根据病情用抗生素，护理要注意每次换尿布检查脐部并清洁干燥等，若发现脐部红肿范围迅速扩大等情况需立即带新生儿就医。

一、定义

新生儿脐炎是新生儿脐带残端被细菌侵入、繁殖所引起的急性炎症。

二、病因

多因断脐时消毒不严格，或出生后脐部护理不当，使细菌（常见如金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等）侵入脐部引发感染。

三、临床表现

1.局部表现：脐部可见发红、肿胀，有脓性分泌物，分泌物可为稀薄或黏稠状，伴有异味，严重时脐周皮肤可出现红肿范围扩大，甚至形成脓肿。

2.全身表现：病情较重时，新生儿可出现发热、拒食、精神萎靡等全身症状，若感染扩散，可能引发败血症等严重并发症。

四、诊断

1.体格检查：观察脐部红肿程度、有无脓性分泌物等局部情况。

2.实验室检查：血常规可显示白细胞计数及中性粒细胞比例升高，提示存在感染，必要时可进行分泌物细菌培养及药敏试验，以明确病原菌并指导用药。

五、治疗

1.局部处理：首先要保持脐部清洁干燥，用碘伏每日对脐部进行消毒，清除分泌物，消毒时需从脐根部由内向外环形消毒。

2.抗感染治疗：根据病情，可能需使用抗生素，如存在明确细菌感染，可遵医嘱选用合适抗生素，但需严格遵循医疗规范，避免自行用药。

六、温馨提示

护理方面：新生儿脐部护理要特别注意，每次换尿布时检查脐部情况，更换尿布后及时清洁脐部周围皮肤，保持干燥。操作时要注意手部卫生，防止二次感染。

病情观察：家长需密切观察新生儿脐部情况及全身状况，若发现脐部红肿范围迅速扩大、脓性分泌物增多、新生儿出现持续发热不退、精神反应极差等情况，应立即带新生儿就医，因为新生儿自身免疫力较低，脐炎若未及时有效处理，感染易扩散导致严重后果。