脱肛是什么症状

脱肛是直肠黏膜、肛管等向下移位脱出肛门外的疾病，有脱出、肛门失禁、局部疼痛、排便异常等症状，儿童多为直肠黏膜脱垂且有自愈倾向，成人多为直肠全层脱出且恢复较慢，老年人发生率高、还纳困难且易加重基础疾病及导致营养不良等。

脱出：这是脱肛最主要的症状。早期排便时直肠黏膜脱出，便后可自行还纳；随着病情进展，直肠全层脱出，需用手推回或卧床休息后才能还纳；严重时咳嗽、行走、下蹲等腹压增加时也可脱出，且不易还纳甚至无法还纳。脱出的直肠黏膜若未能及时复位，可发生充血、水肿、溃疡、出血等情况。

肛门失禁：长期脱肛可导致肛门括约肌松弛，出现肛门失禁，表现为常有黏液自肛门流出，污染内裤，肛周皮肤出现湿疹、瘙痒等。

局部疼痛：当脱出的直肠黏膜发生嵌顿、缺血坏死时，会出现剧烈疼痛。

排便异常：可伴有排便不尽感、里急后重（有便意但排不出多少）等症状，部分患者还可能出现便秘，也有患者会出现腹泻，粪便稀软且次数增多。

不同人群脱肛症状的特点

儿童：幼儿脱肛多为直肠黏膜脱垂，多见于2-5岁儿童。常因腹泻、便秘等原因诱发，表现为排便时直肠黏膜脱出，脱出物呈淡红色，呈环状或螺旋状，长度一般较短，便后多可自行缩回。患儿可能会出现哭闹不安等表现，由于儿童身体机能和耐受程度与成人不同，其症状相对成人可能更易因脱出的刺激而引起哭闹等不适，但一般随着生长发育有自愈倾向。

成人：成人脱肛以直肠全层脱出多见，脱出物较长，有的可达10cm以上。成人脱肛症状可能会因年龄增长、身体机能下降而逐渐加重，且恢复相对儿童较慢。同时，成人可能因工作等原因，腹压增加的情况较多，如长期便秘、慢性咳嗽等，这些因素会加重脱肛的症状。

老年人：老年人身体机能衰退，肛门括约肌松弛，脱肛的发生率相对较高。老年人脱肛后还纳相对困难，且由于老年人常伴有一些基础疾病，如冠心病、高血压等，腹压增加用力还纳时可能会加重基础疾病的病情，同时长期脱肛还可能导致老年人出现营养不良等情况，因为脱肛可能影响正常的排便和营养吸收。