病情描述:新生儿咳嗽怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿咳嗽可能由多种因素引起,包括生理因素(如吞咽功能不完善、鼻腔狭窄易受刺激)、呼吸道感染(上呼吸道感染、支气管炎、肺炎)、胃食管反流、过敏因素等,家长需密切观察咳嗽情况,出现异常及时就医,同时注意保持居住环境适宜。
一、生理因素导致的新生儿咳嗽
新生儿的呼吸道比较娇嫩,一些生理上的情况可能引起咳嗽。比如吞咽功能不完善,唾液可能会反流进入咽部,刺激喉部引起咳嗽,这是常见的生理现象,随着新生儿月龄增长,吞咽功能逐渐完善,这种情况会有所改善。另外,新生儿鼻腔相对狭窄,鼻黏膜血管丰富,容易受到外界因素刺激,如冷空气、灰尘等,鼻腔分泌物倒流至咽部也可引发咳嗽。
二、呼吸道感染引起的新生儿咳嗽
1.上呼吸道感染:病毒是主要病原体,如鼻病毒、流感病毒等。新生儿上呼吸道感染时,除了咳嗽,还可能伴有鼻塞、流涕等症状。由于新生儿免疫系统尚未完全发育成熟,感染后病情可能进展较快,需密切关注。
2.下呼吸道感染
支气管炎:多由病毒、细菌感染引起,炎症刺激支气管黏膜导致咳嗽,可伴有咳痰,严重时可能出现呼吸增快等表现。
肺炎:病原体可通过呼吸道入侵或经血行传播至肺部。新生儿肺炎症状往往不典型,除了咳嗽,可能有口吐泡沫、呼吸急促、发绀等表现,是比较严重的情况,需要及时就医治疗。
三、其他可能因素
1.胃食管反流:新生儿的食管下括约肌发育不完善,容易出现胃食管反流,胃内容物反流至食管上端刺激喉部引起咳嗽。尤其是在喂奶后,体位改变时更容易发生。
2.过敏因素:如果新生儿接触了过敏原,如花粉、尘螨等,也可能引起咳嗽,常伴有鼻塞、打喷嚏等过敏相关症状。
当发现新生儿咳嗽时,家长要密切观察咳嗽的频率、程度、是否伴有其他症状等。如果咳嗽频繁、伴有呼吸异常、精神萎靡等情况,应及时带新生儿到医院就诊,进行相关检查,如血常规、胸部X线等,以明确病因,并在医生的指导下进行相应的处理。同时,要注意保持新生儿居住环境的空气流通、温度适宜,避免过度刺激新生儿的呼吸道。