尖锐湿疣到底是什么

尖锐湿疣主要由低危型HPV感染引发，传播途径包括性接触、接触污染物品及产道感染，好发于生殖器及肛周等部位，初期为淡红小丘疹，后渐增大成乳头状等外观，可通过观察临床表现、醋酸白试验、病理检查诊断，孕妇需谨慎选治疗并防新生儿感染，儿童因间接接触需加强生活用品清洁管理，免疫低下者病情易加重复发需综合考虑基础病采取针对性措施。

一、病因

尖锐湿疣主要由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，其中低危型HPV（如HPV6、11等）是主要致病病原体。其传播途径以性接触传播为主，此外，也可通过接触被病毒污染的衣物、生活用品等间接传播，新生儿则可能在分娩过程中经产道感染。

二、临床表现

1.好发部位：多见于生殖器及肛周等部位，男性好发于龟头、冠状沟、尿道口等，女性好发于大小阴唇、阴道口、宫颈等。

2.皮损特征：初期表现为单个或多个淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，随后逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观，大小不等，表面可能粗糙、易出血。

三、诊断方法

1.临床表现观察：根据典型的皮损外观初步判断。

2.醋酸白试验：将5%醋酸溶液涂抹于疑似皮损处，若病变部位变白，提示可能为HPV感染相关病变，但该试验并非特异性诊断方法。

3.病理检查：通过取病变组织进行病理切片检查，可明确组织学上的HPV感染特征，是确诊的重要依据。

四、特殊人群注意事项

1.孕妇：孕妇感染尖锐湿疣需谨慎选择治疗方式，因部分治疗可能对胎儿产生不良影响，需在医生评估后制定个体化方案，且分娩时需警惕新生儿经产道感染的风险。

2.儿童：儿童患尖锐湿疣多与间接接触被污染的物品有关，家长需加强对儿童生活用品的清洁管理，避免交叉感染，同时及时就医，遵循儿科安全护理原则进行处理。

3.其他特殊人群：有基础病史者如免疫功能低下者，感染尖锐湿疣后病情可能更易加重或复发，需在治疗时综合考虑基础病情况，采取针对性医疗措施。