病情描述:HLA-B27呈阳性是什么意思
副主任医师 北京医院
HLA-B27呈阳性与一些疾病关联密切,约90%以上强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性但阳性不一定患该病,其阳性个体患强直性脊柱炎风险高,还与Reiter综合征、银屑病关节炎等相关,有家族病史者需密切关注自身状况,儿童阳性需家长留意早期症状。
与强直性脊柱炎的关系
强直性脊柱炎患者中HLA-B27阳性率较高,据相关研究统计,约90%以上的强直性脊柱炎患者HLA-B27呈阳性,但并不是说HLA-B27阳性就一定患有强直性脊柱炎,因为在普通人群中也有一定比例的人HLA-B27呈阳性,不过在强直性脊柱炎患者中其阳性率显著高于普通人群。HLA-B27阳性的个体患强直性脊柱炎的风险比阴性个体高很多倍。从发病机制来看,HLA-B27可能参与了自身免疫反应相关过程,导致脊柱、骶髂关节等部位的炎症损伤,进而引发强直性脊柱炎相关的症状,如腰背部疼痛、僵硬等,且这种疾病在男性中的发病率相对女性可能略高一些,尤其在青年男性中较为常见,可能与青年时期身体的生长发育、免疫状态等因素有关,而HLA-B27阳性的男性在这个年龄段患强直性脊柱炎的风险进一步增加。
与其他疾病的关联
除了强直性脊柱炎外,HLA-B27阳性还与Reiter综合征、银屑病关节炎等疾病相关。Reiter综合征患者中HLA-B27阳性率也较高,这些疾病的发生发展都与HLA-B27所参与的免疫等病理过程有关。对于有家族病史的人群,若检测出HLA-B27阳性,需要更加密切关注自身身体状况,因为家族遗传因素可能增加相关疾病的发病风险,在生活方式方面,要注意避免过度劳累、避免关节受伤等,以降低疾病发作的可能性。如果是儿童检测出HLA-B27阳性,由于儿童处于生长发育阶段,需要家长更加细心观察孩子是否有相关疾病的早期症状,如是否有不明原因的关节疼痛、僵硬等情况,一旦发现异常应及时就医进一步检查诊断。