怎么治类风湿

类风湿关节炎治疗分药物治疗包含传统改善病情抗风湿药、生物制剂及靶向合成DMARDs，非药物治疗有康复锻炼（在医生指导下适度关节功能锻炼）和物理治疗（热敷、冷敷等促进血液循环或减轻炎症），特殊人群中儿童需优先非药物干预且谨慎用药，孕妇治疗要权衡药物对胎儿影响并与产科医生制定方案，老年患者需注意药物相互作用及不良反应监测并调整剂量。

一、药物治疗

类风湿关节炎的药物治疗主要包括传统改善病情抗风湿药（DMARDs）、生物制剂及靶向合成DMARDs等。传统DMARDs如甲氨蝶呤是治疗的基础用药，可延缓病情进展；生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂能有效减轻炎症反应；靶向合成DMARDs针对特定靶点发挥作用，如托法替布等，可精准抑制免疫通路，缓解症状并延缓关节破坏。

二、非药物治疗

1.康复锻炼：在医生指导下进行适度的关节功能锻炼，例如在无痛范围内进行关节活动度训练，如缓慢屈伸手指、膝关节等，有助于维持关节活动度，增强肌肉力量，改善关节功能，但需避免过度劳累导致关节损伤。2.物理治疗：可采用热敷、冷敷、超声波、红外线等物理治疗方法，热敷有助于促进局部血液循环，缓解关节疼痛和僵硬；冷敷适用于关节急性炎症期，减轻肿胀和疼痛。

三、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童类风湿需优先考虑非药物干预，如适当的康复训练等，用药时需谨慎选择，避免使用可能影响儿童生长发育的药物，应在专科医生严格评估下选择安全性较高的治疗方案。2.孕妇患者：治疗需权衡药物对胎儿的影响，部分抗风湿药物可能对胎儿有不良影响，应与产科医生共同制定个体化治疗方案，优先选择对胎儿影响较小的药物，并密切监测胎儿情况。3.老年患者：老年患者常合并其他基础疾病，用药时需注意药物相互作用及不良反应的监测，如关注胃肠道反应、肝肾功能变化等，选择合适的药物剂量，并根据病情调整治疗方案。