宫外孕与宫内孕症状上有什么区别

宫内孕多数有停经史，早期可能有轻微下腹胀痛，一般无阴道流血及特殊伴随症状，出现异常阴道流血等需排查；宫外孕多数有停经史但部分无，腹痛为主要症状之一，有不规则阴道流血，破裂时可出现晕厥、休克等，有性生活史女性出现停经、腹痛、阴道流血等应警惕宫外孕并及时就医，育龄女性出现异常表现需尽快就诊。

宫外孕：多数患者有6-8周的停经史，但也有20%-30%患者无明显停经史，将宫外孕的不规则阴道流血误认为是月经。

腹痛表现

宫内孕：正常宫内孕一般不会有剧烈腹痛，在孕早期可能有轻微的下腹部胀痛，多为子宫增大牵拉周围组织引起，属于正常生理现象。

宫外孕：腹痛是宫外孕的主要症状之一，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感，如果发生输卵管妊娠流产或破裂，会突然感到一侧下腹部撕裂样疼痛，伴有恶心、呕吐。

阴道流血情况

宫内孕：正常妊娠时一般不会有阴道流血，如果出现阴道流血，可能是先兆流产等异常情况，需要进一步检查。

宫外孕：阴道流血多为不规则阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多，类似月经，阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出，是子宫蜕膜剥离所致。

其他伴随症状

宫内孕：一般没有特殊的其他伴随症状，少数人可能有乏力等非特异性表现。

宫外孕：当宫外孕发生破裂，腹腔内出血较多时，可出现晕厥、休克等表现，如面色苍白、脉搏快而细弱、血压下降等，这是因为腹腔内急性出血和剧烈腹痛导致。

对于有性生活史的女性，出现停经、腹痛、阴道流血等情况，应高度警惕宫外孕可能，及时就医进行血hCG测定、超声检查等以明确诊断。育龄女性若出现上述异常表现，无论年龄大小，都应尽快到医院就诊，因为宫外孕若不及时处理可危及生命。对于宫内孕相关情况，孕期出现异常阴道流血等表现也需及时就医排查异常妊娠等情况。