病情描述:霉菌性阴道炎怎么彻底治好
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
霉菌性阴道炎通过妇科专科检查及阴道分泌物显微镜检查发现假丝酵母菌芽生孢子或假菌丝确诊,规范治疗可局部用克霉唑、咪康唑制剂,未婚及不适合局部用药者口服氟康唑,严重或复发性者调整疗程,生活中要保持外阴清洁干燥、勤换消毒内裤、避免长期用抗生素激素、治疗期禁性生活,孕妇选对胎儿影响小的局部药、糖尿病患者控血糖、幼女留意异物及卫生护理。
一、明确诊断通过妇科专科检查观察外阴阴道情况,同时进行阴道分泌物显微镜检查,若发现假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝即可确诊霉菌性阴道炎。二、规范治疗1.局部用药:可选用克霉唑制剂、咪康唑制剂等放置于阴道内,此类药物通过局部发挥抗真菌作用来缓解症状;对于未婚女性及不适合采用局部用药的患者,可考虑口服氟康唑等抗真菌药物。2.复杂情况处理:若为严重的霉菌性阴道炎或复发性霉菌性阴道炎,需根据病情调整治疗方案,如延长用药疗程等。三、生活管理1.保持外阴清洁干燥,每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液清洗,防止破坏阴道正常菌群平衡;2.勤换内裤,选择棉质、宽松的内裤,内裤需定期煮沸消毒,以杀灭可能存在的霉菌;3.避免长期使用抗生素、糖皮质激素等药物,此类药物可能会影响阴道菌群环境从而诱发霉菌性阴道炎;4.治疗期间应禁止性生活,防止交叉感染。四、特殊人群注意1.孕妇:患霉菌性阴道炎时应选择对胎儿影响小的局部抗真菌药物进行治疗,因为全身用药可能会对胎儿产生不良影响,需在医生指导下谨慎用药;2.糖尿病患者:需积极控制血糖,由于高血糖环境有利于霉菌的生长繁殖,良好的血糖控制有助于减少霉菌性阴道炎的复发;3.幼女:若幼女患霉菌性阴道炎,要留意是否有异物塞入阴道等情况,必要时在医生指导下进行处理,同时要注意其个人卫生护理,内裤等用品需单独清洗消毒。