尖锐湿疣是什么

尖锐湿疣由低危型HPV感染引发，好发于生殖器、肛周等部位，传播途径有性传播、间接接触及母婴传播，初期为淡红色小丘疹后渐增大呈多种外观，可通过病史采集、临床表现观察及辅助检查诊断，治疗包括物理和外用药物，孕妇治疗需谨慎，免疫低下人群复发风险高需密切监测并处理基础问题。

一、定义

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病，好发于生殖器、肛周等部位，低危型HPV（如HPV6、11型）是主要致病病原体。

二、病因

主要病因是HPV感染，传播途径以性传播为主，也可通过间接接触（如接触被污染的物品）、母婴传播（分娩时经产道感染）等方式传播。

三、临床表现

1.好发部位：多见于生殖器（男性好发于龟头、冠状沟、包皮系带等，女性好发于大小阴唇、阴道口、会阴等）及肛周部位。

2.典型皮损：初期为单个或多个淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观，表面凹凸不平，易发生糜烂、渗液、出血等。

四、诊断

1.病史采集：了解性接触史、既往病史等。

2.临床表现观察：根据典型的皮损形态初步判断。

3.辅助检查：醋酸白试验可辅助检测，病理检查可见特征性的挖空细胞等改变以明确诊断。

五、治疗

治疗方法包括物理治疗（如激光、冷冻、电灼等）、外用药物治疗等，具体治疗方案需根据患者病情等因素由医生制定。

六、特殊人群注意事项

1.孕妇：孕妇感染尖锐湿疣需谨慎选择治疗方式，因为部分治疗可能对胎儿产生不良影响，需充分评估病情后在医生指导下进行相对安全的处理。

2.免疫低下人群：如艾滋病患者等免疫功能低下者，尖锐湿疣复发风险可能更高，需密切监测病情，必要时调整治疗方案，同时需积极处理基础免疫低下的问题。