病情描述:得了梅毒不治疗会自愈吗
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
梅毒不治疗一般不会自愈,不同阶段有不同表现及危害,一期硬下疳可能自行消退但螺旋体已播散,二期症状可缓解但螺旋体仍存活会进展到三期,三期可累及重要脏器致严重并发症,孕妇和儿童感染梅毒不治疗危害极大,确诊梅毒应尽早规范治疗,青霉素是首选药物,早期规范治疗预后好,不治疗会使病情加重致不良后果。
梅毒不同阶段的表现及危害
一期梅毒:主要表现为硬下疳,通常发生在感染后2-4周,硬下疳虽有自行消退的可能,但这并不意味着梅毒自愈,此时螺旋体已在体内播散,只是局部表现暂时消失。若不治疗,螺旋体可进一步侵犯身体其他部位。
二期梅毒:一期梅毒未经治疗或治疗不彻底,螺旋体可经血行和淋巴结播散到全身,引起二期梅毒,一般发生在感染后7-10周。表现为皮肤黏膜损害、扁平湿疣等多种症状,这些症状可能会自行缓解,但螺旋体仍在体内存活,疾病处于潜伏状态,之后很可能会进展到三期梅毒。
三期梅毒:感染后数年,可累及心血管、神经系统等重要脏器,出现主动脉炎、脊髓痨、麻痹性痴呆等严重并发症,严重危害身体健康,甚至危及生命。
特殊人群需特别注意
孕妇:孕妇感染梅毒不治疗,可通过胎盘传给胎儿,引起流产、早产、死胎或先天梅毒儿,对胎儿健康造成极大危害,所以孕妇感染梅毒必须积极治疗。
儿童:儿童感染梅毒多为先天性梅毒,往往是母亲患有梅毒未得到治疗所致,会影响儿童的生长发育,导致发育迟缓、骨骼病变等多种问题,需及时规范治疗。
梅毒一旦确诊应尽早进行规范治疗,青霉素是治疗梅毒的首选药物,早期规范治疗预后较好,而不治疗会使病情逐渐加重,带来严重的不良后果。